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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
??肝臟疾病的復(fù)雜性和多樣性眾所周知,而無回聲區(qū)往往是多種潛在疾病的信號(hào)之一,現(xiàn)在來分享一個(gè)案例。
昨天下午,一位男士走了進(jìn)來??,坐下后問我:“醫(yī)生,我今年38歲,最近食欲減退、腹痛而且皮膚黃疸,就來醫(yī)院做了檢查,之前的醫(yī)生安排我做了肝臟的超聲檢查,今天報(bào)告出來,報(bào)告上說肝內(nèi)見10x8mm無回聲區(qū),這是什么意思?我是不是得了腫瘤?”??
??我首先向他解釋,無回聲區(qū)在超聲影像中通常表現(xiàn)為黑色或暗區(qū),這往往意味著該區(qū)域可能是液體或囊性結(jié)構(gòu)。但這并不意味著無回聲區(qū)就一定是腫瘤。它可能的是肝囊腫,與先天性膽管發(fā)育異常有關(guān),也可能繼發(fā)于寄生蟲感染,由于肝囊腫內(nèi)充滿液體,所以超聲影像上表現(xiàn)為低密度陰影。也可能是肝血管瘤,是由大量動(dòng)靜脈毛細(xì)血管擴(kuò)張而形成的腫瘤樣結(jié)構(gòu),可能與激素刺激、遺傳等因素有關(guān)。此外還可能是原發(fā)性肝癌,是指發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤,通常由肝炎病毒感染引起,如乙型肝炎病毒等。??
??聽到這里,他很焦急的問我:“那醫(yī)生,我的情況嚴(yán)重嗎?”我安撫道:“別擔(dān)心,從你提供的信息來看,這個(gè)無回聲區(qū)的大小并不算大,但是,為了確定這個(gè)無回聲區(qū)的具體性質(zhì),我們可能需要進(jìn)一步做其他檢查?!??
?接著我給他安排了CT、血液等相關(guān)檢查,來進(jìn)一步了解他肝臟的結(jié)構(gòu)和病變情況。最后檢查結(jié)果是他得了肝囊腫,情況不是很嚴(yán)重,然后我給他開了相應(yīng)的藥物讓他按時(shí)服用也把之后的注意事項(xiàng)跟他詳細(xì)說明了一下??
??1、飲食應(yīng)清淡、易消化,多吃富含膳食纖維、維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免辛辣、油膩、高糖等刺激性食物,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。??
??2、避免高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),以免對(duì)肝臟造成過大的壓力??蛇x擇適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。??
??3、可通過音樂療法、閱讀療法或旅行等方式進(jìn)行情緒調(diào)節(jié),以維持心理健康與愉悅狀態(tài)。??
??4、注重個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,勤洗澡,以預(yù)防感染。避免感染。??
??他聽后表示一定會(huì)積極配合治療,最后想跟大家說,肝內(nèi)見10x8mm無回聲區(qū)并不一定就是腫瘤。不必過于擔(dān)心,但也不能掉以輕心。遇到身體不適,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
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