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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產科
準媽媽在進入孕晚期之后，除了要關注胎兒的情況，還要開始了解生產的知識，以備“隨時發(fā)動”之需。
近期有幾個孕晚期的準媽媽，向我咨詢人工破水能否增加順產幾率的問題。
小劉就是其中的一名，今年29歲，目前懷孕38周，已經出現了輕微的宮縮。在過去的一周里，她感覺胎動減少，擔心寶寶的健康。她的產檢記錄顯示，胎位正常，羊水量適中。然而，小劉表示她非常希望順產，所以在產檢之后提到了這個問題。
我告訴小劉，人工破水確實可以增加順產的幾率，但其成功率取決于多種因素。我接著向小劉解釋，根據現在的研究表明，接受人工破水的分娩婦女的順產率比未接受人工破水的婦女高。
總而言之，人工破水順產的幾率因人而異，為 46% 至 80%。人工破水增加順產幾率的原因可能是它能軟化宮頸、促進宮縮和釋放前列腺素。然而人工破水順產的幾率受到以下因素的影響：
1.胎兒位置：如果小劉的胎兒是頭位的話，順產幾率更高。
2.子宮頸成熟度：成熟的子宮頸順產幾率更高。
3.產婦年齡：年齡較大的產婦順產幾率較低。像小劉這樣年輕的產婦順產幾率還是很可觀的。
4.胎兒大?。喝绻狠^大，順產幾率也較低。
5.產婦健康狀況：對于某些健康狀況（如高血壓）的產婦順產幾率較低。
與此同時，我還告訴小劉，雖然人工破水有其優(yōu)點，比如促進分娩、減少胎兒窘迫風險，但也存在一定的風險，如羊水栓塞、臍帶脫垂和感染等。??我為她提供了一些關鍵的建議和注意事項??：首先，人工破水后，必須密切監(jiān)測羊水的性狀和胎兒的狀況，以確保母嬰安全??。其次，根據醫(yī)生的指導適當活動，如適度散步，這有助于促進宮縮???♀?，與醫(yī)生保持密切溝通，及時了解分娩的進程和可能遇到的情況變化???。
在飲食上，小劉需要保證營養(yǎng)均衡，多吃雞蛋、牛奶、牛肉、西紅柿等新鮮蔬菜水果和肉類，為分娩儲備必要的能量???。此外，心理上的準備也不可忽視，小劉需要做好接受可能剖腹產的心理準備，保持平和的心態(tài)???♀?。
此外，我還建議小劉在家中可以嘗試一些輕松的活動，如瑜伽和冥想，以幫助放松身心，為分娩做好準備。小劉聽完我的解釋后，心中的疑慮減輕了不少。她表示會認真考慮我的建議，并與家人一起做出最適合她的決定。我鼓勵她保持樂觀，相信自己和寶寶的力量。??
在小劉離開診室的那一刻，我再次提醒她，無論選擇哪種分娩方式，最重要的是母嬰平安。??
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