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李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 肛腸科二部
最近有一位患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)找到了我，他的問(wèn)題是關(guān)于痔瘡硬化劑治療后的脫落過(guò)程。???????
這位患者今年30歲，是一名技術(shù)員。他告訴我，在治療之前，他一直有出血、疼痛和痔瘡脫垂，在注射硬化劑之前他也曾嘗試過(guò)一些保守的治療方法，如坐浴、使用痔瘡膏等，但效果并不明顯。自從接受了硬化劑注射治療痔瘡后，他一直擔(dān)心手術(shù)后的效果，更是焦急地等待著痔瘡的脫落。已經(jīng)過(guò)去了幾天，他發(fā)現(xiàn)痔瘡雖然變硬了，卻還沒(méi)有脫落。這種焦慮讓他感到越來(lái)越不安，很擔(dān)心自己的治療過(guò)程是否正常。??
在詳細(xì)了解了他的情況后，我發(fā)現(xiàn)他的痔瘡并沒(méi)有超過(guò)正常的脫落時(shí)間，仍可以繼續(xù)等待自然脫落。為了緩解他的不安，我向他解釋了痔瘡硬化劑治療的整個(gè)過(guò)程，并提供了一些可供在家操作的方法，以便于緩解可能出現(xiàn)的不適。??
首先是常規(guī)的痔瘡硬化劑治療反應(yīng)過(guò)程：??
1. 注射后2-3天：痔瘡組織開(kāi)始萎縮，表面出現(xiàn)白色或淡黃色斑塊。??
2. 注射后5-7天：斑塊逐漸擴(kuò)大，痔瘡組織與黏膜分離，形成肉芽組織。比如這位患者，現(xiàn)在就處于這個(gè)階段。??
3. 注射后10-14天：肉芽組織逐漸吸收，痔瘡組織開(kāi)始脫落。??
4. 注射后15-30天：痔瘡組織完全脫落，僅剩少量肉芽組織，逐漸愈合。??
接著，我告知他一些家庭護(hù)理與注意事項(xiàng)：??
首先，如果感覺(jué)到局部有疼痛或者瘙癢，這在恢復(fù)期間是常見(jiàn)的，別擔(dān)心，可以用點(diǎn)止痛藥或者局部麻醉劑來(lái)緩解一下。?? 記得保持局部的清潔，避免感染，可以用溫水坐浴，每次10到15分鐘，一天來(lái)個(gè)1到2次，坐浴后間隔個(gè)五六個(gè)小時(shí)再進(jìn)行下一次。??
在此期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，這樣可以防止痔瘡組織過(guò)早脫落或者出血。????♂? 在飲食上，多吃點(diǎn)高纖維的食物，比如青菜，幫助避免便秘，同時(shí)記得要多喝水，每天至少喝2500ML，讓身體保持水分。?? 當(dāng)然，辛辣的食物就先別碰了，比如麻辣燙這類(lèi)的，忍一忍，等好了再吃。
最后，如果有什么異常情況，比如出血啦，疼痛加重啦，別猶豫，趕緊去看醫(yī)生。
通過(guò)這次咨詢(xún)，他感到安心了許多，明白了自己的治療過(guò)程是正常的，并且了解了如何在家中進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。我提醒他，每個(gè)人的恢復(fù)情況都不同，重要的是保持耐心，并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。??
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痔瘡出血主要是痔瘡表面的組織生了破裂、潰爛，甚至痔瘡的血管斷裂后引起的出血，大便困難、刺激性飲食、某些藥物作用等都是有可能誘發(fā)痔瘡出血的，我們查清誘發(fā)因素、了解了出血的嚴(yán)重程度后，可以聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)做藥物... 詳細(xì)»
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痔瘡膏和痔瘡栓的區(qū)別
痔瘡栓與痔瘡膏都是用于治療痔瘡疾病的藥物。痔瘡栓是一種栓劑，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，通常適用于一期或二期的內(nèi)痔，痔核位于肛門(mén)內(nèi)部，也就是說(shuō)，痔核不經(jīng)常突出于肛門(mén)外，使用栓劑是為了讓痔瘡藥物，更好的接觸痔核的表面，便... 詳細(xì)»
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痔瘡膏治療痔瘡效果如何
時(shí)代在進(jìn)步，但人抵御疾病的能力卻在退步，不良的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣是導(dǎo)致人生病的主要原因。痔瘡作為發(fā)病率最高的肛腸科疾病之一，患病人數(shù)逐年增高，許多人被這個(gè)難以啟齒的病所困擾，于是到處求醫(yī)問(wèn)藥。如今市面... 詳細(xì)»
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多年的痔瘡醫(yī)院說(shuō)是混合痔瘡
混合痔瘡是指內(nèi)痔與外痔同時(shí)存在的病癥，混合痔瘡的形成原因可能是由于長(zhǎng)期的便秘或腹瀉、飲食習(xí)慣不良、長(zhǎng)時(shí)間久坐等原因造成的。它是一種較為復(fù)雜的痔瘡類(lèi)型，需要綜合治療方法進(jìn)行治療，主要包括保守治療和手術(shù)治... 詳細(xì)»
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