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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
一個(gè)焦急的母親帶著一個(gè)五歲的孩子急匆匆地走進(jìn)我的診室。孩子的額頭上還殘留著摔倒后的紅腫，母親眼中滿是擔(dān)憂和疑惑?！搬t(yī)生，我孩子前幾天不小心摔到頭，最近變得特別安靜，不愛說話，這會不會導(dǎo)致自閉癥?。??我便為她做了以下介紹：
自閉癥是起源于嬰幼兒時(shí)期的一種疾病，通常會在3歲前緩慢疾病，會出現(xiàn)不同程度的社會交往障礙、興趣狹窄、行為方式刻板等。但是引起自閉癥的主要原因是遺傳，如果腦功能或腦發(fā)育出現(xiàn)異常，也會引起自閉癥。頭部外傷本身屬于物理性損傷，并不屬于引起自閉癥的因素，所以小孩摔到頭通常不會導(dǎo)致自閉癥。但如果小兒頭部外傷嚴(yán)重，造成了神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害，那么可能會增加自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)他母親描述，小杰之前活潑好動，但自從那次摔倒后，就變得沉默寡言，不再與小伙伴們玩耍，甚至對家人也失去了往日的親近感。我仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn)他眼神躲閃，不愿與人對視，對外界刺激的反應(yīng)也顯得遲鈍。這些癥狀確實(shí)與自閉癥的表現(xiàn)有些相似，但我還需要更多的信息來確診???。
我詳細(xì)詢問了他的病史和家族病史。得知小杰并沒有明顯的腦部疾病史，家族中也沒有自閉癥等神經(jīng)發(fā)育障礙的先例。這讓我開始懷疑，癥狀是否與那次摔倒有關(guān)。于是，我決定進(jìn)行一系列醫(yī)學(xué)檢查來尋找答案。
首先，我安排了頭顱CT和MRI檢查，以排除腦部結(jié)構(gòu)異常或損傷的可能性。檢查結(jié)果顯示，腦部結(jié)構(gòu)正常，沒有明顯的損傷或病變，所以這個(gè)可能性被排除了。接下來，我進(jìn)行了自閉癥篩查評估。通過一系列的觀察和測試，我發(fā)現(xiàn)他在社交互動方面存在明顯的異常。他無法與人建立正常的社交關(guān)系，對別人的情緒和表情缺乏反應(yīng)。根據(jù)這些癥狀和評估結(jié)果，最終診斷為恐懼心理。
得知結(jié)果后，母親的情緒也逐漸平緩，隨后便問我該怎么改善這種情況，我為他提供了以下幾條小建議??：
??1、因?yàn)楹⒆右驗(yàn)樗さ苟a(chǎn)生了恐懼心理，家長需要多陪伴孩子。
??2、在這期間可以多陪孩子進(jìn)行一些戶外運(yùn)動，有助于緩解緊張的心情。
??3、在這期間要保持健康的生活習(xí)慣，避免暴飲暴食或挑食厭食。
結(jié)束門診的時(shí)候，這位母親告訴我，會按照以上方法進(jìn)行改善。??經(jīng)過這次經(jīng)歷，我深知還要對自閉癥的宣傳以及教育加強(qiáng)，并且提高公眾對自閉癥的認(rèn)知度和接納度?? 。
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自閉癥傾向就是自閉癥嗎
自閉癥傾向往往會具有一定的自閉癥的特點(diǎn)，如患者出現(xiàn)了社會交往障礙，言語發(fā)育障礙，興趣范圍狹窄和刻板行為模式，但是并非特別的標(biāo)準(zhǔn)。在臨床上，自閉癥患者往往社會交往與他人無法建立正常的人際關(guān)系，而且交流時(shí)... 詳細(xì)»
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自閉癥治愈
在臨床上就目前的醫(yī)學(xué)治療體系來講自閉癥很難治愈，而且不能獲得有效的治愈，在臨床上進(jìn)行自閉癥的治療主要采用的是教育和行為訓(xùn)練。通過人溝通的能力訓(xùn)練、動力激發(fā)訓(xùn)練以及采用自我調(diào)整、高級認(rèn)知能力訓(xùn)練，可以使... 詳細(xì)»
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自閉癥譜系
在臨床上自閉癥譜系障礙是廣泛性發(fā)育障礙，臨床上往往會出現(xiàn)不同程度的語言發(fā)育障礙，人際交往障礙，興趣范圍狹窄和行為刻板模式。大約75%的患者有明顯的精神發(fā)育遲滯，部分患者在智力普遍低下的情況下，智力某一... 詳細(xì)»
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