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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
頭孢泊肟酯對(duì)多種敏感菌引起的感染都有良好的治療效果，然而近年卻面臨禁售的命運(yùn)。這背后究竟隱藏著怎樣的原因呢？讓我們一起揭開(kāi)禁售真相！
上個(gè)星期有位中年男士非常焦急的過(guò)來(lái)找我，他今年42歲，而且在兩天前開(kāi)始有明顯的咳嗽??、發(fā)燒癥狀，整個(gè)人狀態(tài)不太好，話也不想說(shuō)。我考慮是細(xì)菌感染，而他也要求我給他開(kāi)點(diǎn)頭孢泊肟酯，他聽(tīng)朋友說(shuō)這藥對(duì)付這類感染挺有效的??。
聽(tīng)完他的要求后我告訴他：這種藥物已經(jīng)基本處于禁售狀態(tài)，他感到非常疑惑問(wèn)我為什么會(huì)禁售？針對(duì)他的疑問(wèn)??，我告訴他頭孢泊肟酯被禁售不是因?yàn)樗幬锉旧碣|(zhì)量問(wèn)題，主要是在使用時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)比較多、禁止服用的人群較多、存在交叉過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
1、不良反應(yīng)較多：頭孢泊肟酯是一種頭孢菌素類抗生素，使用期間極易產(chǎn)生腹瀉、惡心、皮疹、瘙癢等不良反應(yīng)。
2、禁止服用的人群多：頭孢泊肟酯對(duì)部分人群存在禁忌，如對(duì)頭孢泊肟酯過(guò)敏或存在胃腸道疾病，服用頭孢泊肟酯后，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)或加重原有病情。
3、存在交叉過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)：頭孢泊肟酯與青霉素等β-內(nèi)酰胺類抗生素存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，兩者共用，可能會(huì)增加用藥風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)類似的過(guò)敏反應(yīng)。
此外，我認(rèn)為腎功能不全的患者一旦使用不當(dāng)，還可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)??。因此，為了多數(shù)人的用藥安全，這種藥物現(xiàn)在處于禁售狀態(tài)。
另外，為了提高患者在用藥時(shí)的警惕性，我還告訴他如果不當(dāng)使用頭孢泊肟酯，可能會(huì)引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹??、蕁麻疹、紅斑??、瘙癢等，甚至可能引發(fā)過(guò)敏性蕁麻疹和過(guò)敏性哮喘?；?qū)ξ改c道造成影響，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉??、胃痛、腹痛??、食欲不振等癥狀??。
為了確?；颊咴谟盟帟r(shí)的安全性和有效性，我還讓他在生活中要注意一下幾點(diǎn)??。
1、保證充足休息，提高身體免疫力。
2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，還能幫助藥物代謝。
3、定時(shí)回醫(yī)院復(fù)查，方便我調(diào)整具體治療方案。
最后，我想說(shuō)，無(wú)論是頭孢泊肟酯還是其他藥物，安全總是第一位的。遇到身體不適，一定要找專業(yè)醫(yī)生量身定制治療方案。
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