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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 全科
在醫(yī)療領(lǐng)域，藥物的選擇和使用總是非常嚴(yán)謹(jǐn)。近期，不少患者和家屬對于醫(yī)生不開葡醛內(nèi)酯片表示疑惑。那么，醫(yī)生為何在某些情況下選擇不開葡醛內(nèi)酯片呢？
上周一位33歲的年輕女士來找我，對我說：“我這段時間肝區(qū)不適，胃口也不好，是不是肝臟出了問題？聽說葡醛內(nèi)酯片對肝臟有好處，但是醫(yī)生們都愿意開這個藥，是嗎？??”
我安撫著她的情緒，并讓她做了肝功能檢查、B超和血液生化檢測。檢查結(jié)果顯示肝功能確實有輕微異常，但沒有達(dá)到需要使用葡醛內(nèi)酯片的程度。我對她說：“??葡醛內(nèi)酯片屬于處方用藥，存在很多禁忌情況，因此不能亂開?！?/p>
??1、藥物適應(yīng)癥不符：葡醛內(nèi)酯片用于治療急慢性肝炎、肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病。而你的肝功能異常情況較輕，不建議使用這個藥。
??2、藥物副作用：任何藥物都有潛在的副作用。葡醛內(nèi)酯片雖然對肝臟有保護(hù)作用，但也可能引起胃腸道不適、過敏反應(yīng)等癥狀。對于你這樣病情較輕的情況，使用這個藥的弊大于利。
??3、個體差異：不同人對藥物的反應(yīng)和耐受性不同。葡醛內(nèi)酯片雖然對大多數(shù)人安全有效，但也可能存在個體差異，導(dǎo)致不良反應(yīng)。
??此外，葡醛內(nèi)酯片可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用，影響藥效或增加副作用，因此不建議服用。
她帶著疑慮又問：“那應(yīng)該怎么治療？”
我解釋說：“你的情況較輕微，建議先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加菠菜??、蘋果等蔬菜和水果，減少食用肥肉??、炸雞等油膩性的食物。也需每天睡夠8小時，保證每天30分鐘左右的運動??，對疾病的恢復(fù)有好處。另外，你還要服用復(fù)方甘草酸苷片或者水飛薊賓膠囊進(jìn)行治療，但是藥物一定要按照我給的劑量使用，不可以盲目用藥。”
除此之外，我還對這位女士說了一些日常生活中的注意事項：
??1、保持良好的作息習(xí)慣：盡量保持每天固定的上床和起床時間，讓身體形成生物鐘。???如果條件允許，也可以午休，有助于恢復(fù)體力。
??2、戒煙限酒：煙酒對肝臟有危害，一定要戒煙限酒。另外，要限制每天的飲酒量，最好戒酒。
?3、定期體檢：平時定期體檢??，體檢前可以定個鬧鐘或者讓家人幫忙提醒，避免錯過體檢時間。
最后，通過這篇文章，??我想對大家說：藥品是治療疾病的重要工具，但并非萬能。在使用藥品時，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
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