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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
在日常門診工作中,經(jīng)常遇到乳腺結(jié)節(jié)的患者,向我咨詢結(jié)節(jié)的等級(jí),在這里我想重申一次,乳腺結(jié)節(jié)的評(píng)級(jí)并不僅僅基于大小,還和結(jié)節(jié)形態(tài)、邊緣、內(nèi)部回聲、血流狀況等多個(gè)因素有關(guān)。
林女士30多歲,在單位組織體檢中被發(fā)現(xiàn)乳腺有7mm×4mm大小的結(jié)節(jié),非常擔(dān)心有什么疾病??,于是前來醫(yī)院就診,咨詢我這是幾級(jí)的?并希望得到醫(yī)生的進(jìn)一步確診和治療。??
??我告訴林女士,7mm×4mm的乳腺結(jié)節(jié)可能是三級(jí),但是單純憑結(jié)節(jié)大小判斷等級(jí)是不太準(zhǔn)確的,根據(jù)BI-RADS分級(jí)從0級(jí)到5級(jí),每個(gè)級(jí)別都代表了從無到高度惡性的不同可能性,對(duì)于7mm×4mm大小的乳腺結(jié)節(jié),還需要結(jié)節(jié)的邊界、形態(tài)、血流情況等多方面進(jìn)行綜合判斷。
??如果你的這個(gè)乳腺結(jié)節(jié),邊界清晰,質(zhì)地柔軟,形態(tài)比較規(guī)則,一般是三級(jí)以下,也就是一到三級(jí),通常是良性的。如果這個(gè)結(jié)節(jié)邊界不清晰,質(zhì)地較硬,形態(tài)也不規(guī)則,可能會(huì)被判定為三級(jí)以上,惡性程度較高。
我建議林女士進(jìn)一步做了乳腺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)她這個(gè)結(jié)節(jié)惡性程度不高,確定為三級(jí),我建議她定期觀察,可參考以下幾點(diǎn):??
??1、平時(shí)在家中要學(xué)會(huì)自我檢查,感覺結(jié)節(jié)的變化和皮膚變化,比如是否有凹陷、乳頭溢液等。
??2、要定期來醫(yī)院做乳腺篩查,觀察結(jié)節(jié)是否有明顯變化,避免乳腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大。
??3、在臨床監(jiān)測的過程中,也要注意調(diào)整生活習(xí)慣,保持適當(dāng)體重,減少酒精和香煙的攝入。
林女士在復(fù)查的過程中結(jié)節(jié)并沒有發(fā)生明顯的變化,這是一個(gè)比較好的情況,??通過這篇文章,希望能夠提醒各位女性,一定要多關(guān)注自己的身體健康,定期到醫(yī)院做乳腺篩查。
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乳腺結(jié)節(jié)
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