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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
“這個(gè)藥物能吃多久？能不能長期吃？”是臨床上經(jīng)常被咨詢的一個(gè)問題。前兩天也發(fā)生了一個(gè)這樣的案例，今天將它分享出來。
上周三，42歲的王先生，因?yàn)轭^疼、意識恍惚等這些癥狀來找我咨詢，通過常規(guī)檢查、心理測評等手段，最后被診斷為慢性精神類疾病，當(dāng)時(shí)給開了當(dāng)時(shí)給使用了鹽酸硫必利片??這個(gè)藥物來治療，并叮囑他半個(gè)月來醫(yī)院做一次檢查。
但是，在使用這個(gè)藥物治療的時(shí)候，雖然臨床癥狀已經(jīng)得到了有效改善，但是聽其他病友說這個(gè)藥物是不可以長期使用的。于是，昨天王先生帶著這樣的疑惑來醫(yī)院找我咨詢，想要詢問這個(gè)藥到底能不能長期吃。
首先，我告訴王先生這個(gè)藥物不需要長期用藥，一般服用時(shí)間為1~3個(gè)月。因?yàn)樵撍幬飳儆谔幏筋惖乃幬铮L時(shí)間的服用，不僅會(huì)加重神經(jīng)功能紊亂的現(xiàn)象，引起頭暈、低血壓、心悸等癥狀，還可能會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而對身體健康造成不良的影響。
但王先生的病情相對嚴(yán)重，所以當(dāng)時(shí)給出了3個(gè)月的服用劑量，因?yàn)橹挥虚L期且持續(xù)的給藥，才能使他的癥狀得到一些控制和改善。??
當(dāng)然，我也給王先生做了全面的檢查以及評估，發(fā)現(xiàn)他現(xiàn)在的病情雖然得到了一些控制，但是還沒有達(dá)到預(yù)期的效果，所以還是需要仍然服藥的。
然而為了能夠降低用藥過程中可能會(huì)出現(xiàn)的一些潛在風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)，我再結(jié)合他實(shí)際情況后，告訴了他一些生活方面需要注意的事項(xiàng)：
??1、我特地向王先生強(qiáng)調(diào)了正確用藥，安全用藥的重要性，并讓他嚴(yán)格執(zhí)行，不要擅自更改。
??2、我建議王先生平時(shí)也可以學(xué)習(xí)一些管理情緒的技巧，心情不好的時(shí)候，通過這些方法可以使糟糕的情緒得到一定改善。
??3、隨訪過程中，我也告訴劉先生，一定要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)來醫(yī)院做復(fù)查，這樣可以方便我根據(jù)病情的變化，調(diào)整后續(xù)的治療方案。
后期隨訪過程中，根據(jù)王先生的反饋，發(fā)現(xiàn)他的臨床癥狀已經(jīng)得到了有效改善。在這里我想要告訴大家，精神類疾病只要能夠早期接受規(guī)范性的治療，通常是可以治愈的，因此不要太過于擔(dān)心或者困擾??。
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