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楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
堅(jiān)持吃藥一段時間后，病情卻沒有得到任何的改善，是讓人很困擾，也很疑惑的一個問題。但也是一個確確實(shí)實(shí)存在的問題。
上周四，43歲的黃先生來找我咨詢，自述之前因?yàn)殚L時間的焦慮、緊張等不良情緒，完善必要的心理檢查之后，被診斷為抑郁癥，當(dāng)時醫(yī)生推薦他使用氟伏沙明這個藥物治療。但連續(xù)使用藥物兩年，病情卻沒有得到有效的改善???，F(xiàn)在來醫(yī)院就診是想要了解一下具體的原因，并尋找合適的治療方法。
在結(jié)合黃先生的實(shí)際情況后，我懷疑他用藥后效果不理想，可能和以下這些原因有關(guān)。
1、用藥不規(guī)范：黃先生在敘述病情的過程中，自己說因?yàn)楣ぷ鞅容^繁忙的原因，也經(jīng)常需要出差，所以吃藥并不是特別的規(guī)律，有時候會少服或者出現(xiàn)漏服的情況。
2、藥物不對癥：氟伏沙明屬于精神興奮藥，主要用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥等疾病的治療，如果是在無資質(zhì)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，可能會因?yàn)樗幬锊粚ΠY，而影響到疾病的最終治療效果。
3、病情加重：用藥的時候如果沒有做好生活方面的護(hù)理措施，經(jīng)常熬夜、加班、出差或者是情緒長時間處于異常的狀況，這樣可能會導(dǎo)致病情加重或者反復(fù)。
此外，也有可能和如耐藥性、藥物質(zhì)量問題等其他原因有關(guān)。具體還需要完善血常規(guī)、尿常規(guī)等進(jìn)一步檢查才能明確。
詢問過程中得知黃先生平時用藥并不是特別的規(guī)范，而且在完善血常規(guī)以及心理檢查后，發(fā)現(xiàn)黃先生的病情仍然存在，因此我建議他繼續(xù)用藥治療，并告訴他按時用藥的重要性。而且吃藥的過程中還要做好以下這些生活的護(hù)理措施：
??1、我建議黃先生回家之后，可以將平時的作息做一下適當(dāng)調(diào)整，每天早早睡覺，早早起床，這樣更有利于健康。
??2、我告訴黃先生，多參加一些戶外的活動，在鍛煉身體的同時，也可以讓我們的心情變得更加美好。
??3、疾病治療過程中，定期到醫(yī)院復(fù)查有很重要的意義，這樣可以方便我們隨時掌握病情發(fā)展情況，利于后期治療方案的調(diào)整。
黃先生規(guī)律用藥之后，現(xiàn)在病情已經(jīng)得到了很好的改善，藥物的治療效果也已經(jīng)出來了。在這里我想要告訴廣大讀者，不管是哪種類型的藥物，都要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時按量的服用??，不要自己去更改，以免對體內(nèi)藥效的發(fā)揮造成影響。
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