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楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 心理科
相信很多人在使用藥物的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)這樣的擔(dān)心，那就是藥物量不足，會(huì)不會(huì)影響到疾病的治療，以及藥物量過(guò)大，會(huì)不會(huì)損害身體健康？
這不，兩個(gè)星期前遇到的一個(gè)張先生，就出現(xiàn)了這樣的情況。他是因?yàn)榍榫w波動(dòng)過(guò)大、幻覺(jué)頻發(fā)等癥狀開(kāi)始使用利培酮這個(gè)藥物，但是自己將藥物的具體用量記錯(cuò)了，所以最近服用的藥物劑量一直不夠。針對(duì)張先生的這個(gè)情況，我給他說(shuō)了以下這幾個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)：
??1、情緒波動(dòng)：體內(nèi)的藥物達(dá)不到一定的濃度，會(huì)影響疾病的治療，出現(xiàn)情緒低落、抑郁等情況。
??2、行為偏執(zhí)：比如可能會(huì)出現(xiàn)一些攻擊性或者是沖動(dòng)性的行為，一般和病情加重有關(guān)系。
??3、幻覺(jué)：長(zhǎng)時(shí)間的藥物不足，有可能會(huì)讓幻覺(jué)、妄想等這些癥狀變得更加明顯。
此外，部分因少服或漏服等原因?qū)е吕嗤獎(jiǎng)┝繑z入不足的患者，還可能會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁、妄想等一些表現(xiàn)。
而張先生自述目前已經(jīng)出現(xiàn)有情緒低落的情況，并且偶爾出現(xiàn)行為沖動(dòng)，砸爛物品的起來(lái)。為了能夠使張先生的病情得到有效的控制，我向他強(qiáng)調(diào)該藥物的具體劑量和用藥方法，并告訴他幾個(gè)生活方面需要注意的事項(xiàng)。
??1、用藥的過(guò)程中，不管是他自己還是其家屬，都要密切關(guān)注患者身體的一些變化，有沒(méi)有異常情況的出現(xiàn)。一旦有新的癥狀出現(xiàn)，或者原有癥狀有加重趨勢(shì)，這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)到醫(yī)院就診。
??2、良好的生活習(xí)慣對(duì)疾病的治療有很重要的意義，所以生活中要規(guī)律日常的作息，同時(shí)還要進(jìn)行一些適度的運(yùn)動(dòng)。
及時(shí)對(duì)藥物劑量進(jìn)行調(diào)整之后，張先生的病情已經(jīng)得到了很大的改善，臨床癥狀基本已經(jīng)消失。在這里我要告訴大家，藥物的劑量是根據(jù)體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度等多種因素綜合性決定的，所以一定要遵醫(yī)囑?????執(zhí)行。
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