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李偉麗 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 口腔科
最近陸續(xù)有幾個(gè)患者向我咨詢牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤這個(gè)疾病，今天我想把這個(gè)疾病詳細(xì)的說(shuō)一說(shuō)。
記得是一年前朱先生大概45歲??，因?yàn)橛覀?cè)下頜區(qū)域持續(xù)出現(xiàn)疼痛、腫脹并伴隨有牙齒松動(dòng)來(lái)到醫(yī)院，據(jù)他描述在過(guò)去的幾個(gè)月內(nèi)這種情況在逐漸加重，尤其是當(dāng)進(jìn)食時(shí)更加明顯??。我在給他進(jìn)行初步檢查時(shí)注意到他的右側(cè)面部有輕微腫脹，用手觸摸可感覺(jué)到下頜骨區(qū)域有硬塊，我懷疑他可能是牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤，所以在給他做了體格檢查后建議他通過(guò)進(jìn)一步檢查進(jìn)行確認(rèn)。
可以做的檢查有：
??X線檢查：在臨床中通過(guò)X線檢查能夠明確顯示該類疾病患者，下頜骨是否有一邊界清晰的透射區(qū)以及牙根吸收現(xiàn)象。
??CT檢查：能夠更加直觀的顯示病損區(qū)域和周圍組織的明顯界限，對(duì)于該疾病的確診有著重要意義。
??病理診斷：進(jìn)一步確診可以將一塊小的病灶進(jìn)行病理學(xué)檢查，病理結(jié)果能夠顯示病變組織中是否存在成釉細(xì)胞瘤樣上皮島、異常角化的影細(xì)胞和是否有發(fā)育不良的牙本質(zhì)形成，為診斷牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤提供充分證明。
另外，通過(guò)血常規(guī)檢查判斷是否存在感染現(xiàn)象，也是輔助診斷牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤的主要檢查。
朱先生做過(guò)血常規(guī)檢查和X線檢查后確定了我通過(guò)體格檢查的判斷，針對(duì)目前朱先生的情況我告訴他，首先要做的就是手術(shù)切除治療，??通過(guò)手術(shù)對(duì)病理組織進(jìn)行徹底切除是目前治愈該疾病提倡的有效方法，由于周先生的病情并不是特別的嚴(yán)重，進(jìn)行手術(shù)時(shí)，可以盡可能的保留正常的頜骨和牙齒。
做完手術(shù)后在生活中要??加強(qiáng)口腔清潔，朱先生需要每天口腔進(jìn)行清潔，可以使用漱口水在飯后漱口，早晚用軟毛牙刷和溫和性牙膏上下刷洗牙齒，為口腔提供較好的環(huán)境促進(jìn)傷口恢復(fù)。
最后還要??定期復(fù)查，牙本質(zhì)生成性影響細(xì)胞瘤存在復(fù)發(fā)可能，所以需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，能夠及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)病情變化以及評(píng)估是否有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)一系列治療后在朱先生第1次復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)朱先生的恢復(fù)情況比較良好??，朱先生也自述在生活中并未發(fā)現(xiàn)有不適癥狀。
關(guān)于牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤這一比較罕見(jiàn)的疾病,關(guān)于這個(gè)疾病如果自己和身邊的人有應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)的話可以多在評(píng)論區(qū)分享！
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