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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
生活總是充滿挑戰(zhàn),有時(shí)候它帶來(lái)的壓力就像一座無(wú)法翻越的大山。我們常常在這種時(shí)候忽視身體發(fā)出的警告信號(hào),直到某天,一聲意外的咳嗽引發(fā)了更深的憂慮。一個(gè)月前,一位25歲的男士匆匆忙忙地來(lái)找我,面露擔(dān)憂。他向我透露,最近咳嗽時(shí)竟咳出帶血的痰,內(nèi)心難免生出對(duì)肺部出血的恐懼。生活中,他經(jīng)常抽煙,壓力巨大,常常熬夜,初期他曾希望這只是由于疲勞導(dǎo)致的小問(wèn)題,能夠自我恢復(fù)。
我告訴他,肺出血一般是由多種原因造成的,通常無(wú)法自愈。我還給他解釋道,要知道肺出血,醫(yī)學(xué)上稱為肺部出血或肺泡出血,是指肺部的血管因某種原因破裂,導(dǎo)致血液??進(jìn)入肺泡的情況。這可能是由于肺炎、肺結(jié)核等原因引起,此外,還有長(zhǎng)期吸煙、自身免疫性疾病、腫瘤或者外傷等多種原因可能引起肺出血。根據(jù)出血的量和速度,癥狀可以從輕微的血痰到大量咯血,情況有時(shí)可能危及生命。肺出血了可不能等它自愈,需要及時(shí)治療。
針對(duì)這位男士,我進(jìn)行了詳細(xì)的詢問(wèn)和體檢,隨后安排了胸部X光片和CT掃描,以及必要的血液檢查來(lái)確定出血的原因。診斷過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)他的肺出血主要是由于急性支氣管炎加重,且合并有微小的血管炎。
我提醒他,這種情況下,雖然聽(tīng)起來(lái)很嚴(yán)重,但實(shí)際上,如果得到及時(shí)的治療,是有機(jī)會(huì)控制和改善的。自我忽視可能導(dǎo)致病情加重,甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。治療肺出血要針對(duì)原因進(jìn)行,比如:
??由于他的急性支氣管炎是感染引起的,我給他開(kāi)了抗生素阿莫西林,讓他按時(shí)服藥。
??控制潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素,如戒煙和避免接觸刺激性氣體。
在這位男士的診療過(guò)程中,我注意到他的生活習(xí)慣確實(shí)需要調(diào)整。除了藥物治療和必要的醫(yī)療干預(yù)外,我還著重強(qiáng)調(diào)了生活方式的調(diào)整,給了他幾個(gè)重點(diǎn)建議,旨在幫助他進(jìn)行恢復(fù):
?我建議他完全戒除吸煙。
?盡量減少晚上的熬夜行為。
?定期復(fù)查,以監(jiān)控肺部狀況是否有變化。
在后續(xù)的跟蹤中,他的狀況逐漸穩(wěn)定下來(lái)。我提醒他,即使癥狀有所緩解,也應(yīng)該繼續(xù)定期復(fù)查,以防未知的風(fēng)險(xiǎn)。他表示非常感謝,也開(kāi)始更加重視自己的健康了。
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