2024年5月18日，由中聯(lián)肝健康促進中心主辦的乙肝臨床治愈星光計劃(簡稱“星光計劃”)2024年工作會議在廈門召開，全國近300名醫(yī)療衛(wèi)生人員和志愿工作者出席?！靶枪庥媱潯笔俏覈讉€針對非活動期HBeAg陰性慢性乙肝病毒感染者的臨床治愈研究項目，目前已篩選患者10028例，成功有效入組6593例。
擴大治療，助力乙肝患者實現(xiàn)臨床治愈
北京大學醫(yī)學部莊輝院士
“我國乙肝相關死亡病例占全球一半?！北本┐髮W醫(yī)學部莊輝院士在致辭中表示，我國實現(xiàn)消除乙肝的目標，對全球消除乙肝至關重要。世界衛(wèi)生組織要求到2030年乙肝診斷率達到90%，治療率80%，但我國乙肝診斷率只有24%，治療率15%。擴大篩查，提高治療是非常重要的一項工作，實現(xiàn)乙肝的消除，任重而道遠。
北京大學第一醫(yī)院徐小元教授
中山大學附屬第三醫(yī)院高志良教授
北京大學第一醫(yī)院徐小元教授認為，隨著2022年中國乙肝指南的更新，抗病毒治療適應癥不斷擴大，非活動期HBeAg陰性慢性HBV感染者基數(shù)較大，約有3000萬，肝癌風險高于一般人群，這部分患者應積極抗病毒治療，追求臨床治愈機會。對此，中山大學附屬第三醫(yī)院高志良教授的致辭表達了同樣的觀點，他介紹說，“珠峰項目”重點關注的是核苷經(jīng)治乙肝表面抗原≤1500 IU/mL的優(yōu)勢人群，而“星光計劃”則主要針對乙肝表面抗原＜1000 IU/mL的初治優(yōu)勢人群，這兩類乙肝人群正是現(xiàn)階段追求臨床治愈的優(yōu)勢人群。從擴大篩查，到擴大治療，再到提高優(yōu)勢人群比例，最終實現(xiàn)臨床治愈，消除乙肝，這是我們正在走的一條路。
清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院魏來教授
清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院魏來教授在發(fā)言中表示，我們欣喜地看到，隨著“星光計劃”的推進，越來越多的醫(yī)院和醫(yī)生加入到了項目中來，用自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，為乙肝患者提供了更精準、更個性化的治療方案，幫助患者追求臨床治愈。
覆蓋28省市408家醫(yī)院，已篩選患者超萬例
中聯(lián)肝健康促進中心主任李明陽
中聯(lián)肝健康促進中心主任李明陽介紹說，“星光計劃”由中聯(lián)肝健康促進中心發(fā)起，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院和中山大學附屬第三醫(yī)院共同承擔技術指導，是全球最大樣本的非活動期HBeAg陰性慢性HBV感染者臨床研究。2022年6月25日全國正式啟動，兩年里，從最初的200余家單位，到現(xiàn)在已經(jīng)覆蓋全國超400家單位，充分體現(xiàn)了大家對項目的重視，對這一人群追求臨床治愈的認可。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院陳新月教授
“乙肝臨床治愈星光計劃”患者入組標準為：18至60 歲，乙肝表面抗原<1000IU/ml，乙肝病毒DNA<2000IU/ml，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，乙肝e抗原陰性，肝臟無或僅有輕度炎癥，可有不同程度的纖維化。
“星光計劃目標人群通過基于聚乙二醇干擾素的治療，可獲得較高的臨床治愈率?！标愋略陆淌诮榻B說，乙肝臨床治愈是指血清乙肝表面抗原和乙肝病毒DNA持續(xù)檢測不到、乙肝e抗原陰轉(zhuǎn)、伴或不伴抗-HBs出現(xiàn)，肝功能保持正常，影像學檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟組織學有其他病變。研究還發(fā)現(xiàn)此類人群經(jīng)聚乙二醇干擾素治療獲得臨床治愈后復發(fā)率低、預后好，可以極大降低遠期不良結局風險，這些研究都提示我們，“星光人群”是爭取臨床治愈的合適人群。
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院鄭素軍教授
鄭素軍教授在匯報項目進展以及中期數(shù)據(jù)時介紹說，“星光計劃”自2022年6月，啟動兩年來，已有43家基地醫(yī)院，356家分中心醫(yī)院，共計408家醫(yī)院，覆蓋全國28個省市自治區(qū)，截止至2024年5月06日，項目已篩選10028例，成功有效入組6593例患者。中期數(shù)據(jù)分析顯示，入組人群中肝組織中度以上炎癥或纖維化者：占比41.7%，抗病毒治療需求迫切，48周HBsAg清除率達到30%以上，是臨床治愈的優(yōu)勢人群。
討論環(huán)節(jié)
隨后，空軍醫(yī)科大學附屬唐都醫(yī)院連建奇教授、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院馬雄教授也帶來了精彩的學術分享。討論環(huán)節(jié)，邀請了6位臨床醫(yī)生現(xiàn)場針對HBsAg低水平初治人群臨床熱點問題進行了辯論，現(xiàn)場討論熱烈，達到了充分溝通。
最后，廈門大學夏寧邵院士在會議小結中指出，乙肝臨床治愈不僅關乎患者的健康和生存，也關系到整個社會的穩(wěn)定和發(fā)展。乙肝患者如果得不到及時有效的治療，不僅會增加醫(yī)療資源的負擔，還可能導致肝硬化、肝癌等嚴重后果。因此，我們必須加強對乙肝甚至是病毒性肝炎的防治工作，為患者提供更好的醫(yī)療服務和關懷。
專家合影
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急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別
鄭玉寶 主任醫(yī)師
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慢性乙肝與急性乙肝的區(qū)別
崇雨田 主任醫(yī)師
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有了乙肝抗體還會感染乙肝嗎
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乙肝245陽性是乙肝嗎
乙肝245陽性是乙肝5項的檢查結果，一般不是乙肝。乙肝5項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝乙抗體、乙肝核心抗體。乙肝245陽性即乙肝表面抗體、乙肝E抗體與乙肝核心抗體陽性。主要是抽取患... 詳細»
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乙型肝炎患者需要飲食注意，要以清淡飲食為主，戒煙忌酒時要寄過刺激的食物，同時過熱性和過發(fā)性的食物也要少吃，比如狗肉，龍蝦，公雞。這一類比較發(fā)性的食物要近盡量減少食用，此外，煎炸，燒烤，油炸類的食物，以... 詳細»
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乙肝45項陽性是乙肝嗎
乙肝四五項陽性指的是人體既往接觸過乙型肝炎病毒，但由于病毒的獨立比較弱，數(shù)量比較小，因此有造成人體感染乙型肝炎病毒反而刺激機體產(chǎn)生了一抗體和核心抗體。若以上情況且乙肝表面抗原是陰性，人體是不需要接受治... 詳細»
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乙肝一般指慢性乙肝病毒性肝炎，乙肝表面抗體陽性不一定就是慢性乙型病毒性肝炎，需具體分析。1、不是乙肝表面抗體是保護性抗體，該項指標呈陽性，表明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒的特異性抗體，對該病毒有一定的免疫能力... 詳細»
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