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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊息肉是指膽囊壁上生長(zhǎng)的良性腫瘤樣病變，多見于中老年人群。常見癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐、膽囊區(qū)不適等。慢性膽囊炎是指膽囊黏膜及其周圍組織慢性炎癥的改變，也多見于中老年人群。常見癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等。
膽囊息肉與慢性膽囊炎可以同時(shí)存在，兩者之間也有一定的關(guān)系。慢性膽囊炎常伴有膽囊壁的增厚和膽囊腔的擴(kuò)大，這些改變可能會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽囊內(nèi)壓力增加，進(jìn)而促發(fā)膽囊息肉的形成。同時(shí)，慢性膽囊炎也可能導(dǎo)致膽囊的局部血液循環(huán)不暢，從而增加了膽囊息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)膽囊息肉并伴有慢性膽囊炎的治療方案通常取決于病變的大小、數(shù)量和癥狀的嚴(yán)重程度。對(duì)于直徑小于1厘米的膽囊息肉，且無癥狀的患者，通?？梢赃x擇保守治療，定期復(fù)查膽囊息肉的大小以及癥狀的變化。對(duì)于直徑大于1厘米的膽囊息肉及有相關(guān)癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療。目前，膽囊息肉的主要治療方法是膽囊切除術(shù)，透過手術(shù)將整個(gè)膽囊切除，以避免膽囊息肉的惡變風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于慢性膽囊炎，除了手術(shù)切除膽囊之外，還可以嘗試藥物治療來緩解炎癥癥狀。例如，可以使用抗生素來控制感染，并使用消炎藥來緩解炎癥。此外，飲食上應(yīng)避免過多攝入高脂、高膽固醇食物，適度控制體重，也能幫助減輕炎癥。
總之，膽囊息肉并伴有慢性膽囊炎是一種常見的膽囊疾病，需要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。對(duì)于無癥狀的小膽囊息肉患者，定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情的變化是非常重要的。對(duì)于有癥狀或直徑較大的膽囊息肉，通常需要手術(shù)治療。對(duì)于慢性膽囊炎，可以采取藥物治療和飲食調(diào)整來緩解炎癥癥狀。最重要的是，在治療過程中一定要積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)和建議。
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