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黃彪 主治醫(yī)師 單縣中心醫(yī)院 眼科
皮樣囊腫一般是從胚胎時(shí)期開(kāi)始的,位于框緣的囊腫在幼兒時(shí)期可以發(fā)現(xiàn),要想發(fā)現(xiàn)框部很明顯的囊腫得到青少年時(shí)期了,因?yàn)檫@種疾病發(fā)展的太過(guò)緩慢,有的時(shí)候甚至不會(huì)發(fā)作,就像沒(méi)有這個(gè)疾病一樣。
這種疾病根據(jù)囊腫的位置不同,表現(xiàn)也是不一樣,在框緣的皮樣囊腫一般在框緣外上側(cè),眶上緣和內(nèi)上緣偶爾也會(huì)在眼眶外的顳窩上方。該病主要的治療方法還是手術(shù),效果當(dāng)然也是很不錯(cuò)的。
在手術(shù)之后,家屬和護(hù)士應(yīng)該怎樣對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理和照顧呢?
1、生命體征的監(jiān)測(cè):在手術(shù)后,護(hù)士要按時(shí)監(jiān)測(cè)病人的血壓、脈搏還有呼吸,一般15-30分鐘監(jiān)測(cè)一次。如果病人意識(shí)清醒,而且和別人能夠正常交流的話,也可以一個(gè)小時(shí)記錄一次,一直到病人的情況穩(wěn)定以后停止。
2、切口的包扎:在手術(shù)之后進(jìn)行包扎前要囑咐病人眼睛要閉上,護(hù)士敷料要平整,不要包扎的太松或太緊,要?jiǎng)偤眠m宜,病人要減少眼球的活動(dòng),防止發(fā)生出血。包扎的時(shí)間長(zhǎng)短則應(yīng)病人的情況來(lái)定,因?yàn)槊總€(gè)人的傷口恢復(fù)情況不一樣,一般在3-5天左右。
3、眼部的觀察和護(hù)理:加壓包扎以后要注意觀察病人的情況,每天要幫助醫(yī)生及時(shí)去換藥,換藥時(shí)動(dòng)作要緩慢輕柔,不要太用力,同時(shí)也觀察病人的傷口恢復(fù)情況。要關(guān)注病人,是否有干燥、疼痛或者感覺(jué)眼內(nèi)有異物的不舒服的感覺(jué),如果有的話,一定要及時(shí)告知醫(yī)生,讓醫(yī)生查找原因并治療。
4、疼痛的護(hù)理:要使病人居住的環(huán)境舒適,可以通過(guò)分散病人注意力的方法減輕病人的疼痛感,如果切口是眼眶外的病人,可以使用“鎮(zhèn)痛泵”來(lái)減輕疼痛,效果是比較好的。
5、防止感染:換藥要及時(shí),執(zhí)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作,保持病人傷口的清潔和干燥,也要使用抗生素的眼藥膏包扎,防止出現(xiàn)傷口感染的情況。
6、出院指導(dǎo):病人情況好轉(zhuǎn),可以出院的時(shí)候要囑咐病人千萬(wàn)不能揉眼睛,注意衛(wèi)生,避免風(fēng)沙和陽(yáng)光的刺激。洗澡時(shí)避免水流入眼睛里,飲食清淡。也不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止要傷到眼睛。
病人除了要遵循醫(yī)生的囑咐,還要時(shí)刻注意自己的情況,一旦有任何問(wèn)題發(fā)生及時(shí)去醫(yī)院。
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