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常用抗抑郁藥有哪些

常用抗抑郁藥包括以下幾類:

1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再攝取,增加5-羥色胺在突觸間隙中的濃度,從而改善抑郁癥狀。

2、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑:如文拉法辛、多奈哌齊等。這類藥物通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,增加這兩種神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間隙中的濃度,從而改善抑郁癥狀。

3、三環(huán)類抗抑郁藥:如阿米替林、丙米嗪等。這類藥物通過(guò)阻斷多種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,包括去甲腎上腺素、5-羥色胺和多巴胺等,從而產(chǎn)生抗抑郁作用。但由于其副作用較多,目前已逐漸被選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑所取代。

4、其他抗抑郁藥:如利培酮、奧氮平等。這類藥物的作用機(jī)制比較復(fù)雜,可能涉及多種神經(jīng)遞質(zhì)和受體的影響。例如,利培酮是一種多巴胺D2受體拮抗劑,可以增加多巴胺在大腦中的濃度;奧氮平則是一種谷氨酸NMDA受體拮抗劑,可以減少谷氨酸的作用。這些藥物通常用于治療難治性抑郁癥或伴有精神病癥狀的患者。

需要注意的是,每種抗抑郁藥的療效和副作用會(huì)因個(gè)體差異而有所區(qū)別,因此在選擇抗抑郁藥時(shí)需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的選擇。

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