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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
以下是一些常見的慢性阻塞性肺炎晚期并發(fā)癥：
1. 肺部感染：由于氣道阻塞、炎癥反應(yīng)以及免疫功能下降，慢性阻塞性肺炎晚期患者容易發(fā)生肺部感染，如細(xì)菌感染、肺炎等。這會進(jìn)一步惡化肺功能、增加癥狀的嚴(yán)重程度，并導(dǎo)致呼吸困難加劇。
2. 哮喘：部分慢性阻塞性肺炎晚期患者在發(fā)作期間會出現(xiàn)喘鳴、氣喘等哮喘樣表現(xiàn)。這是由于氣道炎癥反應(yīng)增強、氣道過敏反應(yīng)加劇所致。
3. 肺心病：慢性阻塞性肺炎晚期患者可發(fā)生肺動脈高壓和肺動脈心臟病變，稱為肺心病。這是由于肺血管阻塞、肺動脈收縮、肺循環(huán)的持續(xù)高壓等因素導(dǎo)致的。肺心病可引起心力衰竭的癥狀，如氣急、水腫等。
4. 胸腔感染：慢性阻塞性肺炎晚期患者由于長期存在呼吸道感染，可導(dǎo)致胸腔感染，如胸膜炎、肺膿腫等。這會加重癥狀、增加呼吸困難，并可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5. 肺癌：長期吸煙是慢性阻塞性肺炎的主要原因，而慢性阻塞性肺炎本身也是肺癌的一個危險因素。晚期慢性阻塞性肺炎患者易發(fā)生肺癌，尤其是那些長期吸煙的患者。肺癌的癥狀與慢性阻塞性肺炎類似，容易被忽視，因此對慢性阻塞性肺炎晚期患者應(yīng)重視肺癌的篩查。
以上僅列舉了一些常見的慢性阻塞性肺炎晚期并發(fā)癥，實際上還有其他一些較罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺大皰、氣胸、呼吸衰竭等。慢性阻塞性肺炎晚期患者需要密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生，及時進(jìn)行干預(yù)和治療。
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