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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
慢阻肺患者插管治療時可能存在以下危害:
首先,插管本身是一項侵入性操作,可能帶來一定的并發(fā)癥。插管過程中可能導致口咽部損傷,如口腔潰瘍、舌咽神經受損等。此外,插管還可能引起呼吸道感染,因為插管過程中可能會將細菌引入呼吸道。插管時間過長還可能導致呼吸機相關性肺炎,這是一種嚴重的并發(fā)癥,可能導致肺部感染。
其次,插管還可能引起肺損傷。插管可能導致呼吸機相關性肺傷,表現為肺泡和肺微血管的炎癥反應,導致肺部損傷。插管治療可能會增加氣道內的氣體動力,導致肺泡過度膨脹和閉塞,引發(fā)肺泡塌陷。此外,插管還可能導致氣道損傷,如氣管損傷、聲帶損傷等。
另外,插管可能導致患者處于氣道狹窄的狀態(tài)。插管可能導致氣道腫脹,增加呼吸阻力,使患者呼吸困難加重。插管后,患者常需要長時間靜臥,這可能導致肺不張,進一步加重呼吸困難。
需要注意的是,插管可能會造成嚴重的并發(fā)癥,尤其對于慢阻肺患者來說,由于呼吸功能已經受損,插管可能會使呼吸系統(tǒng)加重負擔,引發(fā)更嚴重的呼吸衰竭。因此,插管治療前需進行全面評估和權衡利弊,確保醫(yī)療團隊能夠提供及時有效的護理和管理。
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