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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
大拇指碰一下就像針扎了一下，可能是異物刺入、外傷、甲溝炎、過敏、腕管綜合征等原因?qū)е?。建議到醫(yī)院就醫(yī)，結(jié)合病因通過一般治療、藥物治療的方法改善。
1、異物刺入：如果手部活動(dòng)的時(shí)候，大拇指不小心被花刺、蜜蜂尾針等異物刺入，這些硬物刺入皮膚后可能會(huì)刺激末梢神經(jīng)，在按壓的時(shí)候，局部會(huì)有明顯的疼痛。可以用鑷子將局部異物取出，如果肉眼觀察不到，可以尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，由專業(yè)醫(yī)生利用專業(yè)的工具將異物取出。
2、外傷：如果大拇指無意間被利器劃傷或者被蚊蟲叮咬，可能會(huì)因?yàn)槠つw或組織受到物理或化學(xué)刺激，導(dǎo)致末梢神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，表現(xiàn)出大拇指受損部位，出現(xiàn)針扎樣疼痛。可以用生理鹽水或者雙氧水清洗局部避免感染。
3、甲溝炎：如果頻繁修剪指甲、穿過緊的鞋子等，可能會(huì)引發(fā)甲周圍組織出現(xiàn)炎癥病變。由于甲周圍組織長期受炎癥刺激，局部會(huì)有明顯的疼痛、腫脹等癥狀?？梢耘浜厢t(yī)生使用阿莫西林膠囊、復(fù)方磺胺甲噁唑片、魚石脂軟膏等藥物治療。如果局部有嚴(yán)重的膿腫，也可以采取切開引流術(shù)將膿液排出。
4、過敏：如果自身體質(zhì)比較敏感，皮膚接觸到某些過敏物質(zhì)或者具有刺激性的食物或食品時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)，并釋放組胺等大量炎癥介質(zhì)，刺激末梢神經(jīng)，進(jìn)而引發(fā)拇指、胳膊以及腿部等多處部位，出現(xiàn)針扎樣疼痛，并且還會(huì)伴有瘙癢、皮疹等癥狀。需要避免接觸過敏原，并遵醫(yī)囑使用抗組胺類藥物治療，比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊、鹽酸苯海拉明片等。
5、腕管綜合征：如果自身患有腕關(guān)節(jié)綜合征，確診之后未及時(shí)治療，隨著疾病的進(jìn)展，可能會(huì)壓迫正中神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，刺激末梢神經(jīng)，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛。還會(huì)伴有麻木以及酸脹等不適。可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物緩解，比如甲鈷胺片、谷維素片以及維生素B6片等。
治療期間要注意休息，避免長時(shí)間使用電腦、手機(jī)等，以免導(dǎo)致局部不適加重。飲食要以清淡為主，可適量攝入水果沙拉、小米粥以及山藥粥等，能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充營養(yǎng)，有助于病情恢復(fù)。
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