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李巖峰 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-骨外科
大腳趾是腳的大拇趾。腳的大拇趾碰到桌子很疼，可能是肌肉勞損、內(nèi)側副韌帶損傷、甲溝炎、大拇趾關節(jié)炎、骨折等原因?qū)е??？梢缘结t(yī)院就醫(yī)，結合病情，然后配合醫(yī)生采取一般治療、物理治療以及藥物治療、手術治療等方法改善。
1、肌肉勞損：如果短時間內(nèi)頻繁活動，腳的大拇趾可能會導致局部肌肉超過負荷，出現(xiàn)勞損，引起乳酸堆積。當局部碰到桌子時，由于瞬間的沖擊力，可能會使局部疼痛呈加重趨勢。屬于常見現(xiàn)象，一般不需要采取特殊處理，可以用45℃左右的溫開水泡腳30分鐘左右，能夠促進局部血液循環(huán)，減輕疼痛。
2、內(nèi)側副韌帶損傷：可能是運動過程中過度牽拉，導致腳部大拇趾內(nèi)側副韌帶受損。內(nèi)側副韌帶受損后，其穩(wěn)定性也會受損，當腳趾碰到桌子，會加重損傷，引發(fā)局部出現(xiàn)明顯的疼痛。可以用毛巾或者紗布包裹住冰塊，冰敷局部10~15分鐘，反復操作3~5次，能夠降低局部血管通透性，減輕疼痛。
3、甲溝炎：甲溝炎通常是指指甲周圍出現(xiàn)組織炎癥。如果腳部大拇趾存在甲溝炎，病發(fā)時，由于局部組織長期受炎癥刺激，會有明顯的腫脹以及疼痛等不適，碰到后，局部疼痛會呈加重趨勢?？梢耘浜厢t(yī)生使用莫匹羅星軟膏、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物治療，以免局部炎癥持續(xù)加重。如果病情比較嚴重，也要采取切開引流術治療。
4、大拇趾關節(jié)炎：大拇趾關節(jié)炎可能是關節(jié)過度使用、關節(jié)損傷等引發(fā)的，由于局部已經(jīng)存在炎癥，碰到桌子之后會加劇關節(jié)間的摩擦，導致局部疼痛呈加重趨勢。需要制動休息，并在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或者布洛芬緩釋膠囊等藥物治療，這些藥物通過抑制前列腺素的合成，達到消炎止痛的作用。
5、骨折：可能是撞擊比較嚴重，導致局部發(fā)生骨折，骨折之后由于骨頭斷端不穩(wěn)定，碰到桌子之后，會加劇斷端間的摩擦和碰撞，進而產(chǎn)生劇烈疼痛。可以采取手法復位或者切開內(nèi)固定術等方法治療。
恢復期間，要注意休息，每天睡眠時間要保持8小時以上，短時間內(nèi)不建議吸煙喝酒，避免食用麻辣燙、辣條等辛辣刺激性食物。
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