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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
風(fēng)寒性面癱和病毒性面癱都是常見(jiàn)的面部神經(jīng)疾病，它們的癥狀表現(xiàn)有一些相似之處，但也有一些區(qū)別。
一、病因
1. 風(fēng)寒性面癱：中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)寒之邪侵犯人體，阻礙經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，導(dǎo)致面部肌肉麻痹。這種病因主要與外感風(fēng)寒有關(guān)，如長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷環(huán)境中，或受到風(fēng)寒侵襲等。
2. 病毒性面癱：西醫(yī)認(rèn)為，病毒感染是引起面癱的主要原因。常見(jiàn)的病毒包括帶狀皰疹病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等。這些病毒通過(guò)呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入人體，侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致面部神經(jīng)炎癥和水腫，進(jìn)而引發(fā)面癱。
二、癥狀
1. 風(fēng)寒性面癱：患者通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的一側(cè)面部肌肉無(wú)力、麻木、口角歪斜等癥狀。病程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡寒、鼻塞、流涕等感冒癥狀。此外，患者的舌苔可能呈薄白，脈象浮緊。
2. 病毒性面癱：患者的癥狀與風(fēng)寒性面癱相似，但病程較短，一般在數(shù)小時(shí)至3天內(nèi)達(dá)到高峰。部分患者在發(fā)病前有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。此外，病毒性面癱患者的舌苔可能呈黃膩，脈象滑數(shù)。
三、治療
1. 風(fēng)寒性面癱：中醫(yī)治療風(fēng)寒性面癱主要采用祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)的方法。常用的中藥有羌活、獨(dú)活、川芎、白芍等。針灸治療也是風(fēng)寒性面癱的有效方法，通過(guò)刺激相應(yīng)的穴位，可以達(dá)到祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)的目的。
2. 病毒性面癱：西醫(yī)治療病毒性面癱主要采用抗病毒藥物、激素類(lèi)藥物以及對(duì)癥治療。抗病毒藥物可以抑制病毒的復(fù)制和傳播，減輕神經(jīng)炎癥；激素類(lèi)藥物可以降低神經(jīng)水腫，改善局部血液循環(huán)；對(duì)癥治療包括保護(hù)角膜、預(yù)防感染等。
總之，風(fēng)寒性面癱和病毒性面癱在病因、癥狀上有一定的區(qū)別，但治療方法上都有一定的療效?；颊咴诎l(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
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