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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內科
以下是腎積水常見的治療方式和手術后可能出現(xiàn)的問題：
一、治療方式
1. 藥物治療：對于輕度或早期的腎積水，可以嘗試藥物治療，如利尿藥物、抗生素等。
2. 導管引流：對于中度或嚴重的腎積水，可能需要通過插入導管將尿液引流出來，常見的方法有經皮腎鏡、經尿道膀胱導尿管等。
3. 手術治療：對于頑固性腎積水或合并復雜病變的腎積水，可能需要進行手術治療，如腎盂輸尿管重建術、腎切除術等。
二、可能出現(xiàn)的問題
1. 術后感染：所有手術都有感染的風險，尤其是在開放手術中。術后感染可能會導致傷口愈合延遲、發(fā)熱、膿腫形成等。術后應注意傷口的清潔和消毒，并按醫(yī)生建議使用抗生素預防感染。
2. 出血：手術過程中可能會出現(xiàn)出血，術后可能會出現(xiàn)短期的血尿，這是一種正常現(xiàn)象。但如出現(xiàn)大量血尿、貧血或休克的癥狀，則需要及時就診。
3. 疼痛：手術后可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛，這是由于手術創(chuàng)傷所致。術后醫(yī)生會根據疼痛程度給予相應的鎮(zhèn)痛治療。
4.尿路狹窄：手術創(chuàng)傷或術后炎癥反應會導致尿路狹窄。當導尿管拔除后仍有尿流障礙或尿潴留時，可能需要進一步治療，如擴張術或置入尿道支架。
5.術后復發(fā)：腎積水可能在手術后再次出現(xiàn)，特別是對于合并復雜病變的患者。
需要注意的是，以上問題并非所有患者都會出現(xiàn)，具體情況還需根據患者的病情、手術方式和操作技術等因素來確定。在手術治療前，醫(yī)生會對患者進行詳細的評估和討論，以確定最適合的治療方案。術后，患者應按醫(yī)生的建議進行恢復和隨訪。
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