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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎水腫是由于腎功能異常導(dǎo)致體內(nèi)水鈉代謝紊亂，引起體液潴留而導(dǎo)致的病癥。其原因可以歸結(jié)為下列幾個方面：
1. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎病等腎臟疾病是導(dǎo)致腎水腫的主要原因。這些疾病導(dǎo)致腎小球濾過功能受損，使體內(nèi)蛋白質(zhì)和水分無法正常排出，導(dǎo)致體液潴留和水腫。
2. 心臟?。盒呐K病是常見的腎水腫的原因之一，其原理為心臟功能障礙導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，血流動力學(xué)紊亂，引起腎臟血管阻力增加，導(dǎo)致腎小球濾過率下降和腎排鈉功能減退。
3. 血管疾?。貉芗膊∫部蓪?dǎo)致腎水腫。例如，急、慢性靜脈淤血、腎靜脈或腎動脈血栓形成等會阻礙血液回流或供應(yīng)，導(dǎo)致腎血流減少和腎組織缺氧，最終導(dǎo)致腎臟疾病和水腫。
4. 藥物和毒素引起的腎損傷：一些藥物和毒素如非甾體抗炎藥、抗生素、某些解熱藥、殺蟲劑等，均可引起腎臟損傷，造成腎組織炎癥、水腫和功能異常。
5. 代謝性疾?。捍x性疾病，如腎糖尿病、腎小管性酸中毒、腎性尿崩癥等，均可導(dǎo)致腎水腫。其中，腎糖尿病是由于腎小球濾過膜損傷，導(dǎo)致大分子蛋白質(zhì)漏入尿液，引起體液潴留和水腫。
需要指出的是，以上列舉的原因只是一部分，可能會有其他疾病和因素導(dǎo)致腎水腫的發(fā)生。因此，在面對腎水腫問題時，建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以確定具體的病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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