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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
右腎重度積水是診斷為腎盂積水的一種臨床表現(xiàn)，即腎盂內(nèi)積聚了過多的尿液，導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張。尿檢正常是指尿液的化學(xué)成分、顏色、透明度、PH值、比重等指標(biāo)都處于正常范圍內(nèi)，說明腎功能和泌尿系統(tǒng)沒有明顯異常。
右腎重度積水可能有以下幾個(gè)可能的原因：
1. 腎結(jié)石：當(dāng)結(jié)石堵塞尿管，阻礙尿液的正常排出，就會(huì)導(dǎo)致腎盂積水。此時(shí)，尿液中常常會(huì)出現(xiàn)血尿，或者有尿血無痛。這種情況下，尿檢結(jié)果可能會(huì)顯示紅細(xì)胞增多，尿液PH值偏酸。
2.輸尿管梗阻：輸尿管異常，如狹窄、梗阻等情況，也會(huì)導(dǎo)致腎盂積水。輸尿管梗阻可能是先天性的，也可能是后天受傷、腫瘤等因素引起。尿檢結(jié)果可能會(huì)顯示有白細(xì)胞升高，或者蛋白質(zhì)增多。
3. 尿路感染：尿路感染是引起腎盂積水的常見原因之一。感染引起的腎盂積水，尿液中常常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多、細(xì)菌感染等情況。尿液多為渾濁，有異味。
4. 腎功能異常：如果腎功能異常，反應(yīng)在尿液中可能出現(xiàn)多種異常，例如蛋白質(zhì)增多、白細(xì)胞增多、尿液比重異常、尿液PH值改變等。
綜上所述，右腎重度積水并不一定在尿檢中能表現(xiàn)出明顯異常。但僅僅通過尿檢無法確定腎盂積水的具體原因，需要結(jié)合其他檢查手段，如超聲、CT等進(jìn)行綜合分析。建議及時(shí)就診，由醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估病情、制定治療方案。
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