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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 骨科
腰椎強直癥狀發(fā)生后，會導致腰椎臨近的關節(jié)活動度代償性加大，加重椎間盤以及腰椎部位關節(jié)退化的程度，出現(xiàn)更為嚴重的腰椎部酸痛的癥狀，讓患者在處于站立或坐立時都會伴隨有比較強烈的腰椎部疼痛的癥狀，給患者帶來極大的痛苦。因此對于有腰椎強直癥狀的患者而言，盡早的接受X線檢查，明確疾病分期，對癥治療很重要。
腰椎強直的癥狀
腰部本身具有一個正常的向前的生理曲度，對于腰板過硬的人群而言并不見得是好事。腰板過于強直，就會出現(xiàn)腰部不能動、無法彎曲的情況，強行彎腰時會發(fā)現(xiàn)是半彎，整個腰都是板直的。這種情況表明腰椎已經發(fā)生強直了。腰椎強直患者的雙手很難在彎腰后觸摸到地面。
除此之外，患者腰部完全無法彎下時，是患有非常嚴重的強直性脊柱炎的表現(xiàn)?；颊邿o法像正常人一樣通過轉動脖子或是稍微扭腰的方式來觀察身后，需要將整個身體轉過去之后才可以觀察身后具體情況。因此人們在有腰板過硬的情況發(fā)生時，會伴隨有許多明顯的癥狀，讓別人一眼就看出患者有強制性脊柱炎疾病。
強直性脊柱炎X線表現(xiàn)
強健脊柱炎在臨床的分期，也叫紐約分期，最主要強調的是骶髂關節(jié)的變化。骶髂關節(jié)早期多無明顯改變，X線檢查是屬于比較模糊的。到發(fā)病中期時，會呈現(xiàn)蟲蝕性變化，如同脊柱部位有蟲子會將骨頭吃掉一樣，模糊加蟲蝕性變化是患者患病中期最為明顯的癥狀。中晚期患者蟲蝕范圍會明顯擴大，骶髂關節(jié)影響面也會變得很大。
患者疾病發(fā)展到三期、四期時，其骶髂部位的整個骨頭就會長在一塊去，出現(xiàn)融合現(xiàn)象，這是晚期患者最為主要的表現(xiàn)。強直性脊柱炎可被分為一二三四期，也可以分為早中晚期。只不過是表述方式不同，但分期內容基本是相同的。
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