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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
體位性蛋白尿是指在站立或行走時尿蛋白增加，而在平臥時蛋白尿減少或消失的一種現(xiàn)象。嚴重程度的治療應該根據(jù)具體的原因和病情進行決定，以下是一些常見的治療方式：
1.改變生活方式：改變生活方式也可以幫助減輕癥狀和改善體位性蛋白尿。避免長時間站立或行走，減輕體重，保持足夠的休息和睡眠。
2.藥物對癥治療：有些病人可能會出現(xiàn)癥狀，如水腫、高血壓等。這些癥狀可以通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、血壓控制藥物等控制和緩解。
3.保護腎功能：對于任何引起體位性蛋白尿的疾病，早期保護腎功能是至關重要的。管理高血壓，控制血糖、血脂水平，限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥等。
4.治療原發(fā)疾?。簩τ谠l(fā)性腎小球疾病引起的體位性蛋白尿，通常的治療策略是使用免疫抑制藥物，如糖皮質(zhì)激素、細胞毒性藥物等。對于繼發(fā)性腎小球疾病引起的體位性蛋白尿，應控制高血壓、糖尿病等。
總之，對于輕度的體位性蛋白尿可以通過改善生活方式來減輕癥狀。對于嚴重的體位性蛋白尿，需要針對其病因進行治療。早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是減輕癥狀、防止疾病進展的關鍵。同時，平時保持良好的生活習慣和健康飲食，有助于預防和減輕蛋白尿的發(fā)生。
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