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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
骨穿是一種醫(yī)療檢查方法，通過穿刺骨髓腔從而獲取骨髓樣本。對于腎炎患者來說，骨穿的目的主要有以下幾點：
1. 評估骨髓狀況：腎炎可能引起全身性炎癥或免疫反應(yīng)，這些過程可能導(dǎo)致骨髓異常。通過骨穿可以評估骨髓的狀況，了解是否存在貧血、骨髓增生異?；蚱渌撬杓膊 ?/p>
2. 檢測感染：腎炎患者可能存在感染的風(fēng)險，特別是對于那些接受免疫抑制治療的患者。骨穿可以提供一個相對安全的方法來采集骨髓樣本，以便進行細菌、真菌、病毒等病原體的培養(yǎng)和檢測。
3. 評估造血功能：腎炎患者可能因為疾病本身或治療導(dǎo)致造血功能異常。骨穿可以用于評估骨髓內(nèi)造血細胞的數(shù)量和質(zhì)量，以了解骨髓造血功能是否受到損害。
4. 診斷骨髓疾?。弘m然腎炎本身并不是一種骨髓疾病，但骨穿可以用于確診與腎炎相關(guān)的骨髓疾病，比如漿細胞病、骨髓增殖性疾病等。
5. 導(dǎo)向其他治療：根據(jù)骨穿結(jié)果，醫(yī)生可以更好地了解腎炎患者的整體健康狀況和骨髓情況，進而制定個體化的治療方案。骨穿結(jié)果可能會影響選擇免疫抑制治療的劑量或持續(xù)時間，或者決定是否要進行造血干細胞移植等。
需要注意的是，骨穿是一項有一定風(fēng)險的檢查，可能會引起一些并發(fā)癥，如出血、感染和神經(jīng)損傷等。醫(yī)生在決定進行骨穿之前會綜合評估患者的病情和潛在風(fēng)險，并與患者討論利弊，以確保風(fēng)險與益處的平衡。
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