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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎積水化膿是指腎臟腔內(nèi)積水并伴有感染，病情嚴重時可能需要進行引流治療。腎積水化膿做引流主要包括以下幾個方面的要點：
1. 術(shù)前準備：包括進行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等，評估病情嚴重程度及手術(shù)適應(yīng)性。
2. 麻醉方式選擇：可選擇全身麻醉或區(qū)域麻醉，具體根據(jù)患者的身體狀況和手術(shù)操作要求來決定。
3. 引流方式選擇：常見的引流方式有經(jīng)皮腎造瘺引流和經(jīng)皮腎鏡引流等。根據(jù)患者的具體情況來選擇最合適的引流方式。
4. 手術(shù)操作：根據(jù)引流方式，進行相應(yīng)的手術(shù)操作。例如，對于經(jīng)皮腎造瘺引流術(shù)，需要在患者的皮膚上穿刺進入腎臟，將引流管插入腎臟內(nèi)，并通過外部引流裝置排除積水或化膿物。
5. 術(shù)后護理：手術(shù)后需要密切監(jiān)測患者的生命體征，并進行相應(yīng)的藥物治療及傷口護理。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)檢查，觀察引流情況，掌握感染控制程度。
6. 并發(fā)癥及處理：根據(jù)引流過程及術(shù)后恢復(fù)情況，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、出血、引流管阻塞等，及時處理并給予相應(yīng)的抗感染治療。
總之，腎積水化膿是一種嚴重的疾病，需要進行及時有效的引流治療。但具體操作和治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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