在CT結(jié)果中,可以通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)支持繼發(fā)性結(jié)核的診斷:
1. 肺部浸潤(rùn):CT影像上可見(jiàn)新出現(xiàn)的肺部密度增高、灶狀陰影或結(jié)節(jié)影,代表新的病灶或病灶的增大。這些病灶常常位于肺上葉與下葉之間,尤其是上葉后段,是繼發(fā)性結(jié)核的常見(jiàn)表現(xiàn)。
2. 空洞形成:CT影像上可見(jiàn)空洞的形成,表明病變已經(jīng)惡化到了壞死和溶解階段??斩炊喑霈F(xiàn)在肺尖部位,是結(jié)核病常見(jiàn)的CT征象之一。
3. 支氣管播散征象:在CT影像上可見(jiàn)肺周?chē)闹夤苤車(chē)霈F(xiàn)黑線(xiàn)或細(xì)絲狀影,表明結(jié)核病菌通過(guò)支氣管播散,沿著支氣管周?chē)鷶U(kuò)散,進(jìn)一步加劇病情。
4. 縱隔淋巴結(jié)腫大:繼發(fā)性結(jié)核導(dǎo)致的肺部感染可能會(huì)引起縱隔淋巴結(jié)的腫大。CT影像上可見(jiàn)縱隔內(nèi)淋巴結(jié)增大或增多,甚至可能形成多發(fā)腺病灶。
5. 胸膜改變:繼發(fā)性結(jié)核還可引起胸膜受累。CT影像上可見(jiàn)胸腔積液、胸膜增厚或胸膜粘連等胸膜改變,這些改變與繼發(fā)性肺結(jié)核相關(guān)。
總之,通過(guò)以上CT影像表現(xiàn),可以得出繼發(fā)性結(jié)核的診斷。但最終的確診需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。
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