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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
急性腸梗阻是一種臨床常見的疾病,特別是在老年人中更為常見。根據(jù)提供的信息,76歲的女性患有急性腸梗阻,應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)脑\斷、治療和護(hù)理措施以保障患者的安全和康復(fù)。
首先,在確認(rèn)患者患有急性腸梗阻后,應(yīng)采取必要的醫(yī)學(xué)檢查以進(jìn)一步明確病因和確定治療方案。這些檢查包括臨床體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、血生化、電解質(zhì)水平、肝功能、尿常規(guī)等。此外,X線檢查、全腹超聲、CT掃描等常規(guī)影像學(xué)檢查也是必不可少的。
其次,在醫(yī)學(xué)診斷確認(rèn)后,治療急性腸梗阻的首要目標(biāo)是解除梗阻,以恢復(fù)腸蠕動和消除癥狀。這可以通過非手術(shù)或手術(shù)治療來實(shí)現(xiàn)。非手術(shù)治療包括括約肌松弛劑、麻醉誘導(dǎo)劑、導(dǎo)管插入等技術(shù),可以緩解腸道壓力,促進(jìn)腸蠕動。然而,對于嚴(yán)重的腸梗阻患者,手術(shù)通常是不可避免的選擇。手術(shù)治療的方式包括切除壞死腸段、松解粘連、放置支架等。
此外,急性腸梗阻患者在治療過程中還需要適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。首先,要保證患者的休息和睡眠,盡量減少刺激和噪音。其次,要提供高營養(yǎng)、易消化的飲食,以維持患者的營養(yǎng)攝取。在患者恢復(fù)消化功能之前,可以采用靜脈輸液來提供營養(yǎng)和水分。此外,還應(yīng)注意預(yù)防和控制腸梗阻相關(guān)的并發(fā)癥,如感染、萎縮性肺炎等。
最后,對于年齡較大的患者,臨床醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)密切關(guān)注患者的生命體征和癥狀變化。定期監(jiān)測和評估患者的疼痛、腹脹、嘔吐等癥狀,并及時(shí)調(diào)整治療方案。此外,在治療過程中還需關(guān)注患者的心理狀況,提供必要的心理支持和安慰。
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急性腸梗阻的治療方法
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急性腸梗阻的并發(fā)癥
急性腸梗阻的并發(fā)癥包括腸穿孔、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂、呼吸和循環(huán)功能障礙等。1、腸穿孔:腸內(nèi)容物在梗阻部位堆積,使得該部位及附近腸段的壓力持續(xù)升高。長時(shí)間高壓可導(dǎo)致腸壁血液循環(huán)受阻,局部組織缺血、壞死,進(jìn)... 詳細(xì)»
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慢性腸梗阻是指腸道慢性機(jī)械性或功能性狹窄、阻塞,導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能正常通過腸道,引起持續(xù)性腸阻塞癥狀的一種疾病。由于某些原因?qū)е履c道腔內(nèi)阻力增加,引起部分或全部腸道內(nèi)容物通過障礙處的困難或中斷,從而導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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腸梗阻超聲表現(xiàn)
對于小兒的腸梗阻多為腸套疊導(dǎo)致的,超聲表現(xiàn)能看見同心圓,即一個(gè)腸管套入鄰近的腸管所導(dǎo)致的。一般在臨床上是不建議進(jìn)行超聲波檢查的,因?yàn)槟c梗阻會出現(xiàn)積液和積氣,影響到超聲波檢查,無法做出正確的診斷,對于腸... 詳細(xì)»