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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
初步診斷腸癌是基于患者的癥狀和臨床表現(xiàn)進(jìn)行的。以下是對初部診斷腸癌的一些常見方法和步驟：
1. 病史采集：醫(yī)生會詢問病史，包括胃腸道疾病的家族史、飲食習(xí)慣、腸癌相關(guān)癥狀的出現(xiàn)時(shí)間和程度等。
2. 體格檢查：醫(yī)生會進(jìn)行腹部觸診，檢查患者是否存在腫塊、壓痛等異常情況。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)貧血、炎癥等異常情況；腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9可以協(xié)助腸癌的篩查和評估腫瘤的惡性程度。
4. 便檢：隱血試驗(yàn)可以檢測腸道出血的存在。如果隱血試驗(yàn)陽性，可能需要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。
5. 影像學(xué)檢查：腸道造影、腹部CT或MRI等影像學(xué)檢查可以顯示胃腸道的異常形態(tài)、腫塊或淋巴結(jié)腫大等情況。
6. 結(jié)腸鏡檢查：通過結(jié)腸鏡可以直接觀察到結(jié)腸內(nèi)的腫瘤、潰瘍、息肉等病變，并進(jìn)行活體組織檢查以明確診斷。
7. 病理學(xué)檢查：通過活體組織檢查，包括活組織切片和病理學(xué)檢查，可以明確腫瘤的組織類型、分級和分期，為治療方案的制定提供依據(jù)。
如果初步診斷為腸癌，通常還會進(jìn)行全身評估，包括全身骨掃描和胸部CT等，以排除是否存在腫瘤轉(zhuǎn)移。
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