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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
ALT即丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,AST即天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高無法確定是否為乙肝。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是肝功能指標,它們的高低與乙肝有一定關(guān)系,但不能僅根據(jù)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的偏高來判斷是否患有乙肝。還需要綜合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀做進一步評估。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是肝細胞內(nèi)常見的酶,它們在細胞損傷時會釋放到血液中,因此血液中這兩個酶的水平常常被用作評估肝功能的指標。在乙肝患者中,肝細胞受到病毒或免疫反應(yīng)的損傷,會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高。
然而,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高并不特異于乙肝,許多其他因素也可以導(dǎo)致它們的偏高,例如酒精性肝病、藥物導(dǎo)致的肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病等。因此,要對乙肝進行準確的診斷,需要綜合其他檢查,如乙肝病毒標志物檢測、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查等。
除此之外,乙肝病毒感染的臨床癥狀也是判斷乙肝的重要依據(jù)之一,乙肝患者常常出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心嘔吐、黃疸等肝臟癥狀。此外,肝臟的增大、肝區(qū)疼痛等癥狀也有助于乙肝的診斷。
總之,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的偏高可以作為乙肝的一個線索,但不能單憑這兩個指標就判斷是否患有乙肝。需要綜合其他相關(guān)檢查和臨床癥狀,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出準確的診斷。如果擔心自己患有乙肝,請及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
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