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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
腸套疊是否需要手術(shù)并不僅僅取決于套疊的長(zhǎng)度,而是取決于多種因素的綜合判斷。以下是一些主要的考慮因素:
1.套疊時(shí)間:如果腸套疊持續(xù)時(shí)間超過(guò)48到72小時(shí),或者雖然套疊時(shí)間不長(zhǎng)但病情嚴(yán)重,例如出現(xiàn)了腸壞死或腸穿孔,那么手術(shù)通常是必要的。
2.病情嚴(yán)重程度:如果患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)差、腹脹以及排出大量血便等癥狀,即使套疊時(shí)間不長(zhǎng),也可能需要考慮直接手術(shù)。
3.復(fù)發(fā)情況:有5%到8%的患兒可能會(huì)出現(xiàn)腸套疊復(fù)發(fā),灌腸復(fù)位相比手術(shù)復(fù)位的復(fù)發(fā)率更高。對(duì)于復(fù)發(fā)性腸套疊,手術(shù)可能是一個(gè)更合適的治療選擇。
4.病因:如果腸套疊是由于腫瘤或局部腸管病變引起的,那么手術(shù)可能是必要的,可以根據(jù)病變的性質(zhì)進(jìn)行部分切除或區(qū)域根治性切除。
因此,腸套疊是否需要手術(shù),需要根據(jù)患兒的具體情況,包括套疊時(shí)間、病情嚴(yán)重程度、復(fù)發(fā)情況以及病因等多方面因素進(jìn)行綜合考慮。建議在這種情況下,應(yīng)該盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定最適合的治療方案。
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腸套疊術(shù)后高燒
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