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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
抗心肌缺血藥物是一類(lèi)用于治療心肌缺血的藥物，其作用機(jī)制主要是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血、降低心肌耗氧量等途徑來(lái)減輕心肌缺血癥狀。以下是一些常用的抗心肌缺血藥物及其作用機(jī)制：
1. 硝酸酯類(lèi)藥物：如硝酸甘油。通過(guò)釋放一氧化氮來(lái)擴(kuò)張血管，從而增加冠狀動(dòng)脈的血流量，改善心肌缺血。此外，還可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，減輕心臟的工作量。
2. 鈣通道拮抗劑：如地爾硫卓、硝苯地平。鈣通道拮抗劑可以減少心肌收縮力和心率，降低心肌耗氧量。
3. β受體拮抗劑：如美托洛爾、普萘洛爾。β受體拮抗劑通過(guò)阻斷心臟β受體，降低心率和心肌收縮力，從而降低心肌耗氧量。
4. ACEI：如卡托普利、貝納普利。ACEI通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，降低血管緊張素II的生成，從而擴(kuò)張血管。
5. ARB：如氯沙坦、纈沙坦。ARB通過(guò)阻斷血管緊張素II與其受體的結(jié)合，降低血管緊張素II的作用，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。
6. 利尿劑：如氫氯噻嗪、呋塞米。利尿劑通過(guò)促使腎臟排放多余的水分和鈉離子，降低血容量，降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷。此外，利尿劑還可以減輕肺水腫等癥狀。
7. 抗血小板藥物：如阿司匹林、氯吡格雷?？寡“逅幬锿ㄟ^(guò)抑制血小板聚集，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，從而改善冠狀動(dòng)脈的血流。
總之，抗心肌缺血藥物種類(lèi)繁多，作用機(jī)制各異。具體的選擇應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和病情來(lái)決定，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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怎樣預(yù)防心肌缺血？
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賈秋菊 丹東市第一醫(yī)... 心血管內(nèi)科
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心肌缺血早搏
心肌缺血與心臟的早搏關(guān)系密切，多數(shù)的心臟早搏都是由于心肌缺血引起的，特別是對(duì)于中老年人群和有冠心病基礎(chǔ)病史的患者。如果出現(xiàn)心肌缺血引起的早搏，最主要的治療就是處理心肌缺血。對(duì)于輕度的心肌缺血一般可以進(jìn)... 詳細(xì)»
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心肌缺血食療
心肌缺血是老年人的常見(jiàn)病癥，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后或者是飲食后。心肌缺血主要是由于心臟血液供應(yīng)不過(guò)來(lái)導(dǎo)致，通過(guò)平時(shí)的飲食，可以促進(jìn)血液供需平衡，緩解心急缺血的癥狀。心肌缺血的患者平時(shí)可以多吃蘋(píng)果、山楂、核桃等食... 詳細(xì)»
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心肌缺血是否可怕
心肌缺血是否可怕與病情程度密切相關(guān)，嚴(yán)重的急性完全性心肌缺血是非常可怕的，可誘發(fā)急性心力衰竭和惡性心律失常，危及生命。例如，急性暴發(fā)性心肌炎是一種由病毒感染引起的急性心肌缺血損傷，可在短時(shí)間內(nèi)引起心力... 詳細(xì)»
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心肌缺血怎么調(diào)理
心肌缺血是指心臟得不到足夠的血液和氧氣，導(dǎo)致供血、供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。引起心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、重度貧血、高血壓、瓣膜性主動(dòng)脈狹窄或者關(guān)閉不全... 詳細(xì)»
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什么是心肌缺血？患有心肌缺血可以吃阿膠嗎？
心肌缺血可能大家比較陌生一點(diǎn)，它就指的是心臟的血液灌注有所減少，所以導(dǎo)致心臟的供氧減少，以至于心肌的能量代謝發(fā)生不正常，不能夠再支持心臟的正常工作的一種狀態(tài)。因?yàn)樾呐K要活動(dòng)所需要的能量基本上完全是靠有... 詳細(xì)»
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