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主動(dòng)脈瓣微量反流的手術(shù)指征

主動(dòng)脈瓣微量反流指的是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí),主動(dòng)脈瓣未能完全密閉,造成少量主動(dòng)脈血液反流回到心室。以下是一些可能需要手術(shù)治療的主動(dòng)脈瓣微量反流的指征:

1. 癥狀明顯的患者:如果患者出現(xiàn)明顯的主動(dòng)脈瓣反流相關(guān)癥狀,如呼吸困難、胸痛、暈厥等,手術(shù)治療可能是必要的。

2. 主動(dòng)脈擴(kuò)張:如果患者同時(shí)存在主動(dòng)脈擴(kuò)張,特別是主動(dòng)脈直徑大于5.5厘米的情況下,手術(shù)治療可能是必要的。這是因?yàn)橹鲃?dòng)脈擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣環(huán)的擴(kuò)張和變形,進(jìn)一步損害主動(dòng)脈瓣的功能,增加主動(dòng)脈瓣反流的程度。

3. 心室功能受損:如果患者的左心室功能受損,例如出現(xiàn)心室擴(kuò)張或收縮功能減弱等,手術(shù)治療可能是必要的。這是因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣微量反流可能會(huì)導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加,從而進(jìn)一步損害左心室功能。

4. 結(jié)構(gòu)異常:如果患者同時(shí)存在其他主動(dòng)脈瓣相關(guān)的結(jié)構(gòu)異常,如主動(dòng)脈瓣脫垂、主動(dòng)脈瓣鈣化等,手術(shù)治療可能是必要的。這是因?yàn)檫@些結(jié)構(gòu)異常可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣反流進(jìn)一步加重,增加心臟負(fù)荷。

需要注意的是,決定是否進(jìn)行手術(shù)治療的最終判斷應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來做出。手術(shù)治療的決定應(yīng)綜合考慮患者的癥狀、心功能、主動(dòng)脈擴(kuò)張程度等因素。此外,手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)和益處也需要充分評(píng)估,以確保手術(shù)治療對(duì)患者的利益最大化。

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