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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
單孔腹腔鏡手術(shù)是一種新型的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，通過在患者腹部僅做一個(gè)小切口，插入一根特殊的手術(shù)器械和攝像頭，實(shí)現(xiàn)對(duì)腹腔內(nèi)器官的操作。雖然這種手術(shù)方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，但并非所有患者都適合接受這種手術(shù)。以下是一些單孔腹腔鏡手術(shù)的禁忌癥：
1. 嚴(yán)重心肺功能不全：單孔腹腔鏡手術(shù)需要在腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w以擴(kuò)張腹腔空間，可能會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。
2. 嚴(yán)重的凝血功能障礙：如血小板減少癥、凝血因子缺乏等，單孔腹腔鏡手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)中出血量增加，增加術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
3. 腹壁疝或腹腔粘連：可能導(dǎo)致器官損傷或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 懷孕期間：單孔腹腔鏡手術(shù)可能對(duì)胎兒造成不良影響。此外，懷孕期間患者的生理狀況發(fā)生變化，可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
5. 肥胖癥：由于腹部脂肪較多，單孔腹腔鏡手術(shù)的操作難度較大，可能導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。
6. 其他特殊情況：如急性胰腺炎、腸梗阻等病情不穩(wěn)定的患者，以及有嚴(yán)重感染、休克等情況的患者。
總之，在考慮是否進(jìn)行單孔腹腔鏡手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估。
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