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申蓉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
紫杉醇的禁忌通常是孕婦和哺乳期婦女禁用、有嚴(yán)重過敏史的患者禁用、有肝功能不全的患者禁用、有嚴(yán)重骨髓抑制的患者禁用。
1.孕婦和哺乳期婦女禁用:這是因?yàn)樽仙即伎梢酝ㄟ^胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒造成嚴(yán)重的損害。同時(shí),紫杉醇也會(huì)通過乳汁排泄到母乳中,對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響。
2.有嚴(yán)重過敏史的患者禁用:雖然紫杉醇引起的過敏反應(yīng)并不常見,但一旦發(fā)生,可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的過敏性休克等危及生命的病癥。
3.有肝功能不全的患者禁用:因?yàn)樽仙即贾饕ㄟ^肝臟進(jìn)行代謝和排泄,如果患者的肝功能受損,可能會(huì)導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積累,增加毒性反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
4.有嚴(yán)重骨髓抑制的患者禁用:如白細(xì)胞減少癥、貧血癥、血小板減少癥等,使用紫杉醇也需要謹(jǐn)慎。因?yàn)樽仙即伎赡軙?huì)進(jìn)一步抑制骨髓造血功能,加重患者的病情。
紫杉醇的使用需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。在使用過程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的身體狀況,及時(shí)調(diào)整藥物劑量和治療方案。
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