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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石是較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，主要由于尿中某些物質(zhì)沉積在腎臟內(nèi)形成結(jié)石。正常情況下，尿液中的物質(zhì)會被腎臟過濾，而多余的鹽分、草酸鹽和尿酸等物質(zhì)會排出體外。然而，當尿液中某些物質(zhì)的濃度過高或者尿液排出不暢時，這些物質(zhì)會結(jié)晶并形成結(jié)石。
對于較小的結(jié)石，建議患者定期進行尿液測試和X射線檢查以跟蹤結(jié)石的位置和大小，同時注意飲水量和飲食，盡量減少與結(jié)石相關(guān)的食物攝入，例如高鹽、高草酸鹽或高尿酸含量的食物。
如果結(jié)石較大或癥狀嚴重，以下是一般的治療方法：
1. 藥物治療：根據(jù)結(jié)石的成分，醫(yī)生可能會開具藥物來溶解結(jié)石或減少結(jié)石的生長速度。例如，草酸鈣結(jié)石患者可能會被建議服用檸檬酸鉀或檸檬酸鈉來調(diào)整尿液pH值。
2. 沖擊波碎石術(shù)：這是一種非創(chuàng)傷性治療方法。通過將沖擊波傳遞到結(jié)石處，將結(jié)石打碎成小塊，以便更容易通過尿液排出。
3. 手術(shù)治療：對于較大或特殊類型的結(jié)石，可能需要進行手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法是使用腹腔鏡或開放手術(shù)來切除結(jié)石。另外，新型手術(shù)方式如尿道直視鏡或經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)方法可以減少術(shù)后并發(fā)癥和恢復時間。
如果同時出現(xiàn)膀胱結(jié)石，治療方法可能與腎結(jié)石略有不同，但大致原則相似。對于較小的膀胱結(jié)石，建議多飲水、多排尿以促進結(jié)石排出。對于較大的膀胱結(jié)石，沖擊波碎石術(shù)是一種常見的治療方法。
總之，針對左右腎結(jié)石和膀胱結(jié)石同時存在的情況，應根據(jù)結(jié)石大小、癥狀、成分和患者的具體情況制定個體化的治療方案。及時就醫(yī)，并按醫(yī)生建議進行治療和預防措施，可以幫助患者有效處理結(jié)石問題。
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