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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
尿毒癥患者合并甲狀腺疾病需要綜合治療，在治療過程中需要注意以下幾點：
1. 甲狀腺功能評估：確定甲狀腺功能是亢進(jìn)還是減退，通過測量血清甲狀腺激素水平，包括甲狀腺素T3、T4和促甲狀腺激素TSH。
2. 使用阻礙甲狀腺激素合成藥物治療：若為甲狀腺激素功能亢進(jìn)，可以使用硫脲類抗甲狀腺藥物來抑制甲狀腺激素的合成和分泌。
3. 支持性治療：根據(jù)患者的具體情況，可能需要給予對癥治療，包括補充液體、糾正電解質(zhì)紊亂、控制高血壓、治療腎臟病等。
4. 血液透析：如果甲狀腺功能極度亢進(jìn)，以至于危及生命，或者無法通過藥物治療控制甲狀腺功能異常，可能需要進(jìn)行血液透析來清除體內(nèi)過多的甲狀腺激素。
5. 外科手術(shù)：對于一些特殊情況，如甲狀腺腫瘤或甲狀腺毒性結(jié)節(jié)等，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
需要注意的是，治療尿毒癥患者合并甲狀腺疾病需要個體化，根據(jù)患者的具體情況來確定最適合的治療方案。一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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