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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
單純性蛋白尿，也被稱為原發(fā)性蛋白尿，是一種常見的腎臟疾病。它通常是由于腎臟的濾過功能異常引起的，導(dǎo)致尿液中含有過多的蛋白質(zhì)。
蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)的濃度升高，超過了正常范圍。在正常情況下，腎小球具有一種過濾作用，可以使大部分的蛋白質(zhì)通過尿液排出體外，而保留下身體所需的蛋白質(zhì)。但是當(dāng)腎小球受損時(shí)，其濾過功能就會異常，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中通透出來，從而出現(xiàn)蛋白尿的癥狀。
單純性蛋白尿通常是指尿液中僅有蛋白質(zhì)增多，沒有其他異常的尿常規(guī)結(jié)果。它可以是一過性的，也可以是持續(xù)性的。在一些情況下，可能只會出現(xiàn)輕微的蛋白尿，而在其他情況下，可能會出現(xiàn)大量的蛋白質(zhì)排泄。在一些病人中，蛋白尿可能會伴隨著其他癥狀，如水腫、高血壓等。
單純性蛋白尿的病因尚不完全清楚，但一些研究發(fā)現(xiàn)，遺傳因素可能是其中的一個(gè)促發(fā)因素。此外，感染、自身免疫疾病、藥物、代謝性疾病等也可能導(dǎo)致單純性蛋白尿的發(fā)生。因此，進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查是確立診斷的必要步驟。
在一些輕微的蛋白尿情況下，醫(yī)生通常會推薦病人進(jìn)行生活方式的改變，如限制蛋白質(zhì)攝入、減少鹽的攝入、保持適當(dāng)?shù)捏w重等。此外，根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會給予一些藥物來控制蛋白尿的發(fā)生，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管擴(kuò)張劑等。
總之，單純性蛋白尿是一種常見的腎臟疾病，可以通過詳細(xì)的病史詢問和體格檢查進(jìn)行診斷。同時(shí)，定期隨訪和檢查也是必不可少的，以評估病情的變化和治療效果的好壞。
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