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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 腎內(nèi)科
腹腔鏡腎盂成形術(shù)通過腹腔鏡技術(shù)在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作，避免了傳統(tǒng)開放手術(shù)的大切口和組織損傷，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 術(shù)后癥狀緩解：患者在手術(shù)后應(yīng)出現(xiàn)明顯的癥狀緩解，如尿頻、尿急、尿痛等癥狀減輕或消失。此外，患者的腎功能也應(yīng)該得到改善，如血肌酐水平下降等。
2. 影像學(xué)檢查結(jié)果正常：術(shù)后需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，如B超、CT等，以評估手術(shù)效果。如果影像學(xué)檢查顯示腎盂輸尿管連接部通暢，無明顯狹窄或擴(kuò)張，說明手術(shù)成功。
3. 無并發(fā)癥發(fā)生：腹腔鏡腎盂成形術(shù)雖然是一種微創(chuàng)手術(shù)，但仍然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，術(shù)后需要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如出血、感染等。
4. 長期隨訪結(jié)果良好：為了確保手術(shù)效果的持久性，需要對患者進(jìn)行長期隨訪。隨訪期間需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和臨床評估，以確定手術(shù)效果是否穩(wěn)定或進(jìn)一步惡化。如果長期隨訪結(jié)果良好，說明手術(shù)成功。
總之，腹腔鏡腎盂成形術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)是多方面的，包括術(shù)后癥狀緩解、影像學(xué)檢查結(jié)果正常、無并發(fā)癥發(fā)生以及長期隨訪結(jié)果良好等。只有在滿足這些條件的情況下，才能認(rèn)為手術(shù)是成功的。
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