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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
功能區(qū)癲癇手術(shù)是一種外科手術(shù)治療癲癇的方法，主要針對癲癇發(fā)作的起源區(qū)進(jìn)行手術(shù)切除或功能性切除，從而降低或消除癲癇發(fā)作。功能區(qū)癲癇手術(shù)的具體治療過程分為以下幾個步驟：
1.術(shù)前評估：包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、癲癇類型和發(fā)作頻率的評估、腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)等相關(guān)檢查，以確定癲癇發(fā)作的起源區(qū)。
2.手術(shù)目標(biāo)確定：根據(jù)術(shù)前評估結(jié)果，確定手術(shù)的目標(biāo)區(qū)域，一般是位于大腦皮層的特定功能區(qū)域，如運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)、語言區(qū)等。
3.術(shù)中定位：通過先進(jìn)的神經(jīng)影像和電生理技術(shù)，幫助外科醫(yī)生確定癲癇發(fā)作的起源區(qū)和有功能障礙的區(qū)域。
4.手術(shù)切除：根據(jù)術(shù)中定位結(jié)果，患者的外科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)切除，可以是單側(cè)或雙側(cè)。
5.術(shù)后康復(fù)：手術(shù)后患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括語言、運(yùn)動、認(rèn)知等方面的康復(fù)治療，以幫助病人恢復(fù)功能。
需要注意的是，功能區(qū)癲癇手術(shù)是一項復(fù)雜的手術(shù)過程，需要嚴(yán)格的術(shù)前評估和術(shù)中操作，對于手術(shù)的適應(yīng)癥和手術(shù)范圍有嚴(yán)格的選擇標(biāo)準(zhǔn)。同時，手術(shù)風(fēng)險也存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥，需要患者和家屬在充分了解的情況下做出決策。因此，在決定進(jìn)行功能區(qū)癲癇手術(shù)前，患者應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險和效果，并對手術(shù)后的康復(fù)過程做好準(zhǔn)備。
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