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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
高鉀血癥是指體內(nèi)鉀離子的濃度超過正常范圍，一般大于5.5mmol/L。這種情況可能是由于腎臟功能受損、藥物副作用、酸中毒等引起的。
高鉀血癥可能對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)造成危害，因此，在處理高鉀血癥時(shí)需要特別注意以下事項(xiàng)：
1、緊急處理：如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥癥狀，如心律失常、肌肉麻痹等，應(yīng)立即就醫(yī)并接受緊急處理。這可能包括靜脈注射鈣劑以保護(hù)心臟功能，并采取其他措施降低體內(nèi)鉀離子濃度。
2、停用或減少鉀負(fù)荷：檢查并停止患者正在使用的可能導(dǎo)致高鉀血癥的藥物，如噻嗪類利尿劑、ACE抑制劑等。有鉀補(bǔ)充治療的患者應(yīng)適當(dāng)減少鉀的攝入量。
3、強(qiáng)化腎臟功能：對于腎臟功能受損的患者，需要加強(qiáng)腎臟功能的保護(hù)和治療。這可能包括優(yōu)化水電解質(zhì)平衡、適當(dāng)調(diào)整藥物劑量、控制原發(fā)病病情等。
4、確定酸堿平衡：高鉀血癥可能與酸中毒有關(guān)，因此需要檢查患者的血?dú)夥治鲆源_定是否存在酸中毒，并對其進(jìn)行治療。酸中毒治療包括糾正酸中毒原因、改善酸堿平衡等。
5、注意心電圖監(jiān)測：高鉀血癥可能導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常，因此需要在患者出現(xiàn)心臟電活動(dòng)異常風(fēng)險(xiǎn)較高的情況下進(jìn)行心電圖監(jiān)測。這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)的心臟問題。
6、監(jiān)測鉀離子水平：對高鉀血癥患者，需要定期監(jiān)測其血清鉀離子水平。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，調(diào)整治療方案以確保鉀離子水平處于正常范圍內(nèi)。
7、限制鉀攝入：高鉀血癥患者的飲食應(yīng)注意限制高鉀食物的攝入。這些食物包括香蕉、土豆、芒果、西紅柿等?？梢宰稍儗I(yè)食品營養(yǎng)師獲得更詳細(xì)的飲食指導(dǎo)。
總之，高鉀血癥是一種需要密切監(jiān)測和及時(shí)處理的疾病?；颊邞?yīng)定期檢查血清鉀水平，并與醫(yī)生保持溝通，以確保恰當(dāng)?shù)闹委熀凸芾泶胧?。需要注意的是，以上建議僅供參考，請?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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高鉀血癥處理
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高鉀血癥治療
高鉀血癥可根據(jù)發(fā)病類型的不同，分為急性和慢性，急性發(fā)生者應(yīng)該要及時(shí)搶救，否則是會(huì)導(dǎo)致心臟停跳之后，而引起患者死亡的現(xiàn)象。而慢性高鉀血癥雖然不會(huì)對身體造成快速死亡的情況發(fā)生，卻會(huì)引起心臟、四肢等多處位置... 詳細(xì)»
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高鉀血癥檢查
高鉀血癥的檢查主要是為了盡快明確診斷，在疾病發(fā)作前及時(shí)做好治療措施，阻止病情發(fā)展發(fā)作，降低高鉀血癥危害，所以高鉀血癥同樣需要秉承早發(fā)現(xiàn)早治療原則，其檢查具體很重要的臨床意義。 詳細(xì)»
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高鉀血癥的原因
正常的血鉀濃度為3.5-5.5mmol/L，血液中鉀濃度高于5.5mmol/L為高鉀血癥，患者主要表現(xiàn)為肌肉無力、麻痹、心肌收縮功能降低，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心律失常和心臟驟停。如果患有高鉀血癥需要積極確定病... 詳細(xì)»
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