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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲狀旁腺功能亢進一般指甲狀旁腺功能亢進癥，它是由各種原因所致的甲狀旁腺激素分泌過多的一種疾病，而甲狀旁腺功能亢進癥引起低鎂的原因主要有以下幾個方面：
1、腸道吸收減少：甲狀旁腺激素能夠抑制腸道對鎂的吸收，當甲狀旁腺功能亢進時，甲狀旁腺激素水平升高會抑制腸道對鎂的吸收，導致腸道吸收減少，從而引起低鎂。
2、尿液排泄增加：甲狀旁腺激素能夠增加腎小管對鈣離子的重吸收，同時減少對鎂離子的重吸收。在存在甲狀旁腺功能亢進癥的情況下，甲狀旁腺激素分泌增加，導致腎小管對鎂離子的重吸收減少，從而使尿液中的鎂離子排泄增加，進一步導致低鎂的發(fā)生。
3、骨骼釋放增加：甲狀旁腺激素能夠促進骨骼對鈣離子的解質(zhì)溶劑作用，同時也會對骨骼釋放鎂離子產(chǎn)生影響。在甲狀旁腺激素分泌過多的情況下，促使骨骼釋放鈣離子的同時也會促使釋放鎂離子，從而使體內(nèi)鎂離子水平減少。
4、酸堿平衡紊亂：甲狀旁腺激素與酸堿平衡有密切關(guān)系。甲狀旁腺激素能夠促進腎小管對堿性物質(zhì)的排泄，增加酸性物質(zhì)的重吸收，從而使尿液中的氫離子濃度增加。酸堿平衡紊亂也會導致鎂離子的分布異常，進一步引起低鎂。
因此，甲狀旁腺功能亢進癥引起的低鎂主要是通過腸道吸收減少、尿液排泄增加、骨骼釋放增加以及酸堿平衡紊亂等途徑形成的。當發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進癥及低鎂癥狀時，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)的檢查和治療，以避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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