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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲狀腺功能五項(xiàng)檢查是指甲狀腺相關(guān)的指標(biāo)檢查，其中包括甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素可以幫助醫(yī)生評(píng)估甲狀腺功能是否正常以及是否存在甲狀腺疾病。
1、甲狀腺素：甲狀腺素增高主要見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，此外也可見(jiàn)于嚴(yán)重感染、心功能不全、肝臟疾病、腎臟疾病等。甲狀腺素降低主要見(jiàn)于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等，也可見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療過(guò)程。
2、三碘甲狀腺原氨酸：是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最靈敏的指標(biāo)，通常不用于甲狀腺功能減退的診斷。
3、促甲狀腺素：促甲狀腺素增高多見(jiàn)于原發(fā)性甲狀腺功能減退、垂體瘤等疾病，促甲狀腺素降低多見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、繼發(fā)性甲狀腺功能減退等。
4、游離三碘甲狀腺原氨酸：游離三碘甲狀腺原氨酸增高可見(jiàn)于甲亢危象、甲狀腺激素不敏感綜合征等。游離三碘甲狀腺原氨酸減低見(jiàn)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎晚期、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。
5、游離甲狀腺素：游離甲狀腺素增高可見(jiàn)于甲亢危象、甲狀腺激素不敏感綜合征、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。游離甲狀腺素減低主要見(jiàn)于甲狀腺功能減退，也可見(jiàn)于腎病綜合征等。
通過(guò)以上五項(xiàng)檢查可以全面評(píng)估甲狀腺功能的情況，幫助醫(yī)生確定患者的診斷并指導(dǎo)治療。
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