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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
溶血性黃疸是由于紅細胞溶解釋放的膽紅素過多,導致血液中的膽紅素濃度升高而出現(xiàn)的黃疸。溶血性黃疸可能是藥物和化學品引起的溶血、自身免疫性溶血性貧血、遺傳性溶血性貧血等原因導致。
1、藥物和化學品引起的溶血:某些藥物或化學品能直接損傷紅細胞膜,或者與紅細胞膜上的蛋白質結合,改變其結構和功能,導致紅細胞破裂溶血,出現(xiàn)溶血性黃疸。比如磺胺類藥物、抗瘧藥物等。
2、自身免疫性溶血性貧血:自身免疫性溶血性貧血是一種免疫系統(tǒng)異常導致的溶血性貧血,其中免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊紅細胞。由于基因突變、感染、藥物或其他疾病導致免疫系統(tǒng)異常。自身免疫性溶血性貧血通常在成年人中較為常見,特征包括黃疸、貧血和脾臟腫大。
3、遺傳性溶血性貧血:由于遺傳因素導致紅細胞本身存在結構或功能異常。比如地中海貧血,是由于基因缺陷導致血紅蛋白合成障礙,紅細胞形態(tài)異常,容易破裂溶血,出現(xiàn)溶血性黃疸。
溶血性黃疸病因復雜,若發(fā)現(xiàn)相關癥狀應盡快就醫(yī),明確病因,接受規(guī)范治療,以免延誤病情。
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