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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是發(fā)生在膽囊或膽道系統(tǒng)中的固態(tài)物質(zhì),通常由膽囊中的膽固醇、膽紅素或鈣鹽沉積而成。鑒別膽結(jié)石的方法有癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。
1、癥狀:膽結(jié)石的癥狀表現(xiàn)與其大小、位置和是否阻塞膽管等因素有關(guān)。較小的結(jié)石可能沒有明顯癥狀。當(dāng)結(jié)石較大或移動(dòng)堵塞膽管時(shí),會(huì)引起膽絞痛,表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛。
2、體征:醫(yī)生在進(jìn)行體格檢查時(shí),可能會(huì)在右上腹觸及膽囊區(qū)的壓痛,這是膽囊炎癥或結(jié)石刺激周圍組織導(dǎo)致的。有時(shí)還可能出現(xiàn)黃疸,提示膽道梗阻。
3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查如超聲檢查,能夠清晰地顯示膽囊內(nèi)結(jié)石的大小、數(shù)量、位置等情況。還可以采用CT檢查、磁共振胰膽管造影等,這些檢查能夠更全面地評(píng)估膽道系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和結(jié)石的相關(guān)情況,為診斷和治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
如出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。早期診斷和治療有助于避免病情惡化,保護(hù)膽囊和膽道功能。
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膽結(jié)石疼
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