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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊結(jié)石是指在膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì),主要由膽固醇、膽脂、針狀膽色素和膽固醇結(jié)晶等組成。膽囊結(jié)石通常無明顯癥狀,但在某些情況下,會引發(fā)腹痛、消化不良和黃疸等癥狀。針對膽囊結(jié)石的治療方法取決于結(jié)石的類型、尺寸和患者的癥狀。
對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石,通常情況下不需要立即治療。如果沒有出現(xiàn)疼痛或其他癥狀,醫(yī)生可能會建議定期觀察和監(jiān)測結(jié)石的大小和數(shù)量,以及觀察患者的癥狀。持續(xù)膽囊結(jié)石的長期觀察通常是安全的,因為大多數(shù)結(jié)石不會引發(fā)癥狀或并發(fā)癥。然而,如果結(jié)石增大或出現(xiàn)癥狀,可能需要進一步治療。
治療膽囊結(jié)石的方法主要有內(nèi)窺鏡下膽囊切除術(shù)和傳統(tǒng)的開腹手術(shù)膽囊切除術(shù)。內(nèi)窺鏡下膽囊切除術(shù)是通過腹腔鏡器械進行操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。而開放手術(shù)膽囊切除術(shù)是通過傳統(tǒng)的手術(shù)切口進行操作,適用于某些特殊情況下,如膽囊結(jié)石合并感染或其他并發(fā)癥。
如果患者有癥狀并且需要治療,醫(yī)生通常會建議進行膽囊切除手術(shù),以避免結(jié)石引起的疼痛和并發(fā)癥。手術(shù)之前,醫(yī)生可能會要求患者進行一系列的準備工作,如禁食、禁水等。
最后,除了手術(shù)治療外,患者還應(yīng)采取一些生活方式的改變來管理和預(yù)防膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)。合理的飲食習慣是非常重要的,應(yīng)盡量避免高膽固醇食物,多攝入富含纖維的食物,保持良好的排便習慣。此外,適當?shù)倪\動和保持健康的體重也有助于防止結(jié)石的形成。
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