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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
胰腺癌晚期是指癌細(xì)胞已經(jīng)擴散到周圍組織或其他器官,且無法通過手術(shù)完全切除的階段。在胰腺癌晚期,由于惡性腫瘤的增長和轉(zhuǎn)移,膽管可能會受到壓迫或阻塞,導(dǎo)致黃疸、腹痛、消化不良等癥狀。為了緩解這些癥狀,醫(yī)生可能會決定在膽管內(nèi)放置一枚膽管支架。
膽管支架是一種納米級的細(xì)長金屬網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),可以通過內(nèi)窺鏡或X線引導(dǎo)技術(shù)放置到膽管內(nèi)部,以擴張狹窄的膽管和保持其通暢。放置膽管支架可以減少黃疸的程度,恢復(fù)食欲和改善消化,從而提高患者的生活質(zhì)量。
膽管支架的放置過程通常需要內(nèi)窺鏡或X線引導(dǎo)技術(shù)。醫(yī)生會在患者的膽囊或胃中插入一根細(xì)長的管子,通過超聲引導(dǎo)或X線引導(dǎo)找到膽管的切跡。然后,醫(yī)生會用特殊的工具將支架導(dǎo)入膽管內(nèi)部,并展開支架,使其緊貼膽管壁,確保膽管暢通。
膽管支架的放置過程通常是安全可行的,但也有潛在的風(fēng)險。常見的并發(fā)癥包括膽管感染、膽管穿孔、膽管支架移位等。因此,在進行膽管支架放置之前,醫(yī)生會評估患者的病情和身體狀況,并進行必要的檢查,以確保手術(shù)的安全性和效果。
雖然膽管支架可以緩解癥狀,但它不能治愈胰腺癌,也無法控制癌癥的進展。對于胰腺癌晚期患者來說,膽管支架通常是為了提高生活質(zhì)量,并延長生存期。因此,在接受膽管支架放置后,仍然需要定期進行隨訪和治療,包括化療、放療等綜合治療手段,以控制癌癥的進展。
最后,胰腺癌晚期的治療是一個復(fù)雜的過程,需要醫(yī)療團隊的綜合治療策略?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的診療方案,并在治療期間給予患者足夠的關(guān)心和支持,以提高治療的效果和患者的生活質(zhì)量。
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