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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是指在膽囊或膽管中形成的固態(tài)結(jié)石。膽結(jié)石的治療方法取決于結(jié)石的類型、大小和患者的癥狀。以下是一些目前常用的幾種治療方法:
1. 觀察治療:對于無癥狀或輕度癥狀的患者,可以選擇定期檢查和觀察。約有50%的人在多年的時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)癥狀,因此可以延遲治療。
2. 藥物治療:藥物治療主要是通過溶解膽結(jié)石或減少結(jié)石形成的速度。
3. 高能體外沖擊波碎石:通過震蕩波的作用破碎結(jié)石,使其變小并排出體外。這種治療方法適用于膽囊中單個(gè)或少數(shù)結(jié)石較小而且位置不太固定的患者。
4. 膽囊切除術(shù):膽囊切除術(shù)是目前最常用的治療膽結(jié)石的方法。這個(gè)手術(shù)通過將膽囊完全切除來治療結(jié)石,并避免了結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性。常用的膽囊切除術(shù)包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)時(shí)間短的優(yōu)勢,已成為膽囊切除術(shù)的首選。
5. 內(nèi)鏡治療:對于那些不能接受手術(shù)的患者,內(nèi)鏡治療是一種可行的選擇。內(nèi)鏡治療包括經(jīng)膽道鏡取石術(shù)和經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石。這些方法通過引導(dǎo)儀器和鏡頭進(jìn)入膽管進(jìn)行結(jié)石的切割、碎石或摘除。
綜上所述,膽結(jié)石的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來選擇。在選擇治療方法時(shí),應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,并根據(jù)醫(yī)生的建議作出決策。
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